Orqa miya behushligi nima qiladi? Har qanday keyingi ta'sirlar bormi?

Nov 17, 2022

Orqa miya anesteziyasining aniq nomi subaraknoid blokli anesteziya yoki qisqacha lomber behushlikdir. Bu jarrohlik bo'limlarida eng ko'p qo'llaniladigan behushlik usullaridan biridir.

Subaraknoid blokli anesteziya klinikada keng tarqalgan anesteziya usuli hisoblanadi. Lokal behushlik subaraknoid bo'shliqqa kiritiladi va tegishli joyni behushlik qilish uchun o'murtqa nerv ildizlariga ta'sir qiladi. U subaraknoid blokada deb ataladi, odatda o'murtqa behushlik deb ataladi va ponksiyon lomber umurtqa pog'onasida amalga oshirilganligi sababli, u lomber behushlik deb ataladi.

Asosiy fiziologik ta'sirlar quyidagilardan iborat:

(1) Nerv blokirovkasi

1. Subaraknoid bo'shliqqa mahalliy og'riqsizlantiruvchi vositalar kiritilgandan so'ng, nervlarning qalinligi har xil bo'lganligi sababli blokning birinchi, oxirgi va ko'lami ham farqlanadi.

2, simpatik asab eng kichik, eng tezkor blok va eng yuqori tekislikdir; Sensor nerv ikkinchi, blok kech, tekislik yuqoriroq; Dvigatel nervi eng katta, eng oxirgi blok, tekislik esa eng past.

(2) Qon bosimiga ta'siri

1. Agar blok tekisligi ko'krak qafasi 4 dan oshsa, yurak simpatik tolalari blokirovkasi tufayli yurak urishi sekinlashadi, yurak chiqishi kamayadi va qon bosimi pasayadi.

2. Ayniqsa, gipovolemiya bilan og'rigan bemorlarda, qariyalarda va venoz qaytish buzilishi (homiladorlik) bo'lganlarda uchraydi.

(3) Nafas olishga ta'siri

1. Past subaraknoid blok gaz almashinuviga ta'sir qilmaydi.

2. Samolyot ko'krak qafasiga ko'tarilganda, qovurg'alararo mushaklar asta-sekin falajlanadi, bu diafragmaning kompensatsiyasi tufayli umumiy bemorlarda nafas olish funktsiyasiga ta'sir qilmaydi, ammo nafas olish funktsiyasi zaif (semizlik) bo'lganlarga jiddiy ta'sir qiladi. , zaif).

3, interkostal mushak va qorin bo'shlig'i mushaklarining falaji bemorni zaif yo'talga olib kelishi mumkin.

(4) Jigar va buyraklar faoliyatiga ta'siri

Subaraknoid blokadada buyrak vazodilatatsiyasi tufayli buyrak perfuziyasi kuchayishi mumkin. Agar behushlik to'g'ri bajarilmasa, qisqa muddatli gipotenziya paydo bo'lishi jigar va buyrak perfuziyasini kamaytirishi mumkin.

(5) Bachadon qisqarishiga ta'siri

Anesteziya tekisligi ko'krak qafasi 10 ostida bo'lsa, bachadon bo'yni mushaklari bo'shashadi va bachadon mushaklari kuchayadi. Samolyot ko'krak 6-dan yuqorida bo'lsa, bachadon mushaklari ham cheklangan. Uzoq vaqt davomida gipotenziya bo'lsa, qisqarish zaiflashishi mumkin.

Operatsiya to'g'ri bo'lsa, oqibatlar u yoqda tursin, sog'likka hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi.

206-1