Suyak va yumshoq to'qimalar o'smalarining ponksiyon ignasi biopsiyasi
Dec 23, 2022
Suyak va yumshoq to'qimalar o'smalarining tasnifi va diagnostikasi nihoyatda murakkab bo'lib, faqat klinik tekshiruv va tasvirga qarab to'g'ri tashxis qo'yish qiyin. Biopsiya suyak va yumshoq to'qimalarning ko'p o'smalarini tashxislashning zarur usuli hisoblanadi. Biopsiya ponksion biopsiya va ochiq biopsiyaga bo'linadi.
Punksion biopsiya - taxminan {0}}.3*0.3*1 sm toʻqimalarni qoʻpol troakar bilan olib tashlash va uni patologik tashxisga yuborish. Dag'al troakar ponksiyoni eng yaxshi suyak va yumshoq to'qimalar o'smalari ko'p bo'lgan kasalxonalarda amalga oshiriladi. Faqat tajribali shifokorlar o'simta to'qimasini olishlari mumkin va ponksiyon igna yo'lining dizayni jarrohlik yondashuviga mos kelishi kerak, shuning uchun uni operatsiya vaqtida olib tashlash mumkin. Shuning uchun xorijiy davlatlar bosh shifokor tomonidan ponksiyon ignasi yo'lini loyihalashni yoqlaydi. Ponksiyon patologiyasini tashxislash juda qiyin, namuna hajmi kichik va tashxis suyak va yumshoq to'qimalar o'smalari patologiyasi bo'yicha boy tajribaga ega bo'lgan mutaxassislarga tayanadi. Qiyin patologiyaning tashxisi ko'pincha suyak va yumshoq to'qimalar onkologlari, patologlar va rentgenologlar bilan muhokama qilishni talab qiladi. Kasalxonamizning suyak va yumshoq to'qimalar onkologiyasi bo'limida ponksiyon biopsiya tashxisining to'g'ri ko'rsatkichi 90 foizdan ortiq bo'lib, boy klinik tajriba to'plangan. Fibroma ossifikans, anevrizmal suyak kistasi, osteoblastoma, suyakning gigant hujayrali o'smasi, lipoma, shvannoma va boshqalar kabi yaxshi xulqli o'smalar va osteosarkoma, metastatik o'simta, malign fibrohistiyositoz, fibrosarkoma kabi xavfli o'smalar tashxisida qo'llaniladi. , sinovial sarkoma, leyomyosarkoma va boshqalar. Operatsiya vaqti 20 daqiqadan kam, kesma taxminan 0,3 sm, lokal behushlik ostida amalga oshirilishi mumkin va arzon narxlardagi, kamroq travma, tez tiklanish va boshqalar kabi afzalliklarga ega.
Ochiq biopsiya odatda ponksiyon biopsiyasi muvaffaqiyatsizlikka uchraganidan keyin amalga oshiriladi va kesma taxminan 6-8 sm. Yara katta va tiklanish sekin, lekin ko'proq patologik to'qimalar to'planadi, bu patologlarning keng qamrovli tashxisiga yordam beradi. Ochiq biopsiya, shuningdek, gematomaning oldini olish uchun kesma dizayni ikkinchi operatsiyada olib tashlanishi, intraoperativ o'simtasiz operatsiya, operatsiyadan keyingi tegishli drenaj kabi ko'plab texnik tafsilotlarga ega. Afsuski, ba'zi birlamchi shifoxonalarda ochiq biopsiya o'tkazilgandan so'ng, o'simta rezektsiyasining ikkinchi keng qamrovli qo'l-oyoqlarini qutqarish operatsiyasi qiyinlashadi, shuning uchun bemorlar oyoq-qo'llarini qutqarish imkoniyatini yo'qotadilar.








