Butun orqa miya kanopining oldini olish

Nov 29, 2022

Dura yorilishining oldini olish

Epidural blokirovka - bu ko'r-ko'rona ekspluatatsion ponksiyon, shuning uchun orqa miya kanalining anatomiyasini yaxshi bilish kerak, operatsiya engil va oson bo'lishi kerak, uskunani diqqat bilan tanlash kerak, yaroqsiz ponksiyon ignasi va qattiq kateterni tashlash kerak. Epidural blokada, epidural bo'shliqqa yopishish yoki ponksiyon qiyinligi bilan orqa miya deformatsiyasini qayta-qayta olganlar uchun dura ponksiyonining oldini olish uchun ponksiyonni takrorlash o'rinli emas. Qariyalar va bolalarning dural penetratsiya darajasi yoshlarga qaraganda yuqori, shuning uchun pirsing paytida ayniqsa ehtiyot bo'ling. Dural teshilgandan so'ng, umumiy behushlik yoki asab blokirovkasi kabi boshqa anestetik usulga o'tish yaxshidir. Agar ponksiyon nuqtasi bel 2 ostida bo'lsa va jarrohlik maydoni pastki qorin, pastki oyoq-qo'llar yoki anus va perineum bo'lsa, o'murtqa behushlik ehtiyotkorlik bilan amalga oshirilishi mumkin.

Sinov dozasini qo'llash

Lokal anestezikaning toʻliq miqdorini kiritishdan oldin sinov dozasini kiritish va 5-10 daqiqa davomida oʻmurtqa behushlik belgilari bor-yoʻqligini kuzatish taʼkidlanadi. Agar pozitsiyani o'zgartirgandan so'ng, sinov dozasini yana yuborish kerak bo'lsa, uni yana AOK qilish kerak. Birinchi sinov dozasi 3-5 ml dan oshmasligi kerak. Agar bemor behushlik paytida qo'zg'aladigan bo'lsa, kateter joyidan siljishi va subaraknoid bo'shliqqa kiritilishi mumkin. Ma'lum bo'lishicha, epidural blok oddiy bosqich blokadasi sifatida boshlangan va ikkinchi in'ektsiyadan keyin o'murtqa behushlik bo'lgan. Miya omurilik suyuqligi kateter orqali chiqarildi, bu kateterning ham duraga kirib borishini va behushlikni saqlash vaqtida subaraknoid bo'shliqqa kirishini ko'rsatadi. Semptomlarning farqi

21