Industry Insight: Veress ignasi - uchida minimal invaziv jarrohlikning xavfsizlik manbasini belgilaydi

Industry Insight: Veress Needle-Minimal invaziv jarrohlikning xavfsizlik manbasini "Maslahat"da aniqlash

Minimal invaziv jarrohlikning buyuk hikoyasida Veress Needle ko'pincha "yordamchi aktyor" sifatida qaraladi. Shunga qaramay, diametri atigi 2,5 dan 5 millimetrgacha-bu nozik po'lat igna-laparoskopik muolajalardagi "birinchi kirish" uchun to'liq xavfsizlik yukini ko'taradi. Agar laparoskopik jarrohlik qorin bo'shlig'idagi aniq "ekspeditsiya" bo'lsa, Veress ignasining uchi bu eshikni ochadigan "xavfsizlik bolg'asi" bo'lib xizmat qiladi.

Igna uchining "buzilishi" va "qo'riqchisi"

Veress ignasining asosiy ahamiyati uning uchi dizaynining ikki tomonlama xarakteristikasidadir: u qorin devoriga kirib borish uchun etarli darajada "tajovuzkorlikka" ega bo'lishi va ichki organlarni himoya qilish uchun o'rnatilgan-xavfsizlik klapaniga ega bo'lishi kerak.

Jismoniy nuqtai nazardan, Veress Needle uchi odatda uzunligi 80 mm dan 150 mm gacha bo'lgan, tashqi diametri 2,5-5 mm gacha bo'lgan ingichka konus yoki burchak shaklida ishlab chiqariladi. Ushbu nozik profil minimal invaziv etosning bevosita namoyon bo'lishi bo'lib, qorin bo'shlig'i to'qimalarining shikastlanishini minimallashtiradi. Biroq, haqiqiy muhandislik zukkoligi{6}}qayta tortiladigan to'mtoq obturatorning uchida yashiringan. Uchi teri va fastsiyani teshib qo'ygandan so'ng, elastik qorin parda bilan aloqa qilgandan so'ng, oldindan o'rnatilgan prujina chiqadi va o'tkir uchini almashtirish uchun darhol to'mtoq stiletni joylashtiradi. Ovozli "chertish" bilan birga kelgan ushbu mexanik qulf jarrohga eng ishonchli eshitish mulohazalari bilan ta'minlaydi. Bu visseral shikastlanish xavfini yo'qotib, pnevmoperitoneumning muvaffaqiyatli o'rnatilishini ko'rsatadi.

"Ko'r-ko'rona kirish" dan "Aniqlik"gacha bo'lgan ko'prik

Tasvirlash bo'yicha ko'rsatmalar hamma joyda paydo bo'lishidan oldin, Veress Needle xavfsiz "ko'r-ko'rona kirish" imkonini beruvchi bir nechta vositalardan biri edi. Uning dizayni jarrohlarga qorin bo'shlig'iga muvaffaqiyatli kirishni tasdiqlash uchun taktil aloqa va eshitish signallariga tayanishga imkon berdi. Ushbu dizayn falsafasi minimal invaziv jarrohlikning erta qo'llanilishida muhim rol o'ynadi va jarrohlarga murakkab tasvirlash uskunalariga tayanmasdan pnevmoperitoneumni o'rnatishga imkon berdi.

Zamonaviy ko'rinishda maslahatning qiymati

Bugungi kunda, ultratovush va optik yo'l-yo'riq texnologiyalarining etukligiga qaramay, Veress Needle uchining dizayni o'zgarmasligicha qolmoqda. U nafaqat pnevmoperitoneumni o'rnatish uchun vosita, balki tashqi qurilmalarni ichki bo'shliq bilan bog'laydigan "steril interfeys" sifatida ham xizmat qiladi. Uning ichki lümeni kichik (taxminan . 1.5-3 mm) bo'lsa-da, karbonat angidridning laminar oqim hosil qilishiga imkon berish kifoya, qorin bo'shlig'ini doimiy ravishda shishiradi va troakarni keyingi kiritish uchun yo'l ochadi.

Xulosa qilib aytadigan bo'lsak, Veress Needlening uchi shunchaki jismoniy ponksiyon nuqtasi emas; bu minimal invaziv jarrohlikda "birinchi navbatda xavfsizlik" falsafasining jismoniy timsolidir. Vengriyadagi laboratoriyalardan butun dunyo bo'ylab operatsiya xonalarigacha, bu kichkina igna etmish yil davomida jarrohlik tibbiyotida eng kichik kesmalar ko'pincha eng puxta dizaynni talab qilishini isbotladi.