Xolangiokarsinomani tekshirish

1. Laboratoriya tekshiruvlari

Sarumdagi umumiy bilirubin, to'g'ridan-to'g'ri bilirubin, gidroksidi fosfataza va -glutamiltransferaza sezilarli darajada oshdi. Transaminaza odatda engil anormaldir, bu turdagi bilirubin, transaminaza ko'tarilishining nomutanosibligi fenomeni virusli gepatit fotosurati bilan aniqlashga yordam beradi. Protrombin vaqti uzaygan. Ba'zi bemorlarda Ca19-9 va CEA ko'payishi mumkin.

2. Tasvirni tekshirish

Rasmiy tekshiruv xolangiokarsinoma tashxisini tasdiqlash, metastazlar mavjudligini tushunish va o'simtaning rezektsiya qobiliyatini baholashga yordam beradi.

(1) Ultratovush tekshiruvi

B ultratovush tekshiruvi oddiy, tez, aniq va arzonroq bo'lib, u quyidagilarni aniqlashi mumkin: ① intrahepatik va jigardan tashqari o't yo'llarining kengayishi; ② o't yo'llarining obstruktsiya joyini ko'rsatish; ③ Obstruktsiyaning tabiati. Obstruktiv sariqlik uchun ultratovush tekshiruvi birinchi tanlovdir.

Endoskopik ultratovush ichak gazining aralashuvidan qochishi mumkin va ultratovush tekshiruvining chastotasi yuqori, bu ekstrahepatik safro yo'llarining o'smalarini aniqroq ko'rsatishi mumkin. O'rta va pastki xolangiokarsinoma va hilar xolangiokarsinomaning chuqur kirib borishida yuqori aniqlikka ega. Shuningdek, u mintaqaviy limfa tugunlarida metastazlar mavjudligini aniqlashi mumkin. To'g'ridan-to'g'ri xolangiografiya rahbarligida CA19-9, CEA va safro sitologiyasini aniqlash uchun safro aspiratsiyasi ham amalga oshirilishi mumkin. Ultratovush tekshiruvi rahbarligida lezyon to'qimasini gistologik tekshirish uchun ponksiyon qilish mumkin. Eksfoliatsiya hujayralarini tekshirish uchun obstruktsiya joyidan safro ham olinishi mumkin.

(2) Jigarning perkutan ponksiyon xolangiografiyasi (PTC)

PTC intrahepatik va ekstrahepatik o't yo'llari daraxtining morfologiyasi, tarqalishi va obstruktsiya joyini aniq ko'rsatishi mumkin. Jarayon invaziv bo'lib, operatsiyadan keyingi qon ketish va safro oqishi tez-tez uchraydigan va jiddiy asoratlardir.

(3) Endoskopik retrograd xolangiopankreatografiya (ERCP)

ERCP xolangiokarsinoma uchun muntazam tekshiruv sifatida ishlatilmasligi kerak va hatto nisbatan kontrendikedir. Yuqori xolangiokarsinoma uchun teri orqali transhepatik xolangiografiya xolangiokarsinoma joyini ko'rsatishi mumkin, shuningdek, sarg'ishlikni kamaytirish uchun qo'llab-quvvatlovchi kateterga joylashtirilishi mumkin. ERCP pastki segment xolangiokarsinoma uchun diagnostik ahamiyatga ega bo'lib, uni o'n ikki barmoqli ichak papiller o'smasi va oshqozon osti bezi boshi saratonidan ajratishga yordam beradi.

(4) KT tekshiruvi

KT o't yo'llarining kengayishi va obstruktsiyasining joylashuvi va darajasini aniq ko'rsatishi mumkin va lezyonning tabiatini aniqlashda yuqori aniqlikka ega. Uch o'lchovli spiral KT xolangiografiyasi (SCTC) PTC va ERCP tekshiruvini almashtirish tendentsiyasiga ega.

(5) Magnit-rezonans xolangiopankreatografiya (MRCP)

MRCP tekshiruvi o't yo'llarining invaziv bo'lmagan tasvirlash usulidir. Hozirgi vaqtda bu hilar xolangiokarsinoma uchun ideal tasvirlash usuli bo'lib, u intrahepatik o't yo'llari daraxtining to'liq rasmini, o'simta obstruktsiyasining joylashishini va darajasini, jigar parenximasining invaziyasini yoki jigar metastazini batafsil ko'rsatishi mumkin.

(6) Radionuklidlarning rivojlanishini skanerlash

Texnetium 99m EHIDA vena ichiga, so'ngra -kamera bilan uzluksiz suratga olish yordamida o't yo'llarining dinamik tasvirlarini bemorga zarar etkazmasdan olish mumkin va usul oddiy.

(7) Tanlangan jigar arteriografiyasi va portal vena angiografiyasi

Asosiy maqsad darvoza venasi va jigar arteriyasi va o'simta invaziyasi o'rtasidagi munosabatni tushunish va operatsiyadan oldin o'simtaning rezektsiya qilish qobiliyatini baholashga yordam berishdir. Raqamli ayirish angiografiyasi (DSA) jigarga hilar qon oqimi va o'sma o'rtasidagi bog'liqlikni ko'rsatishi mumkin, bu xolangiokarsinomaning kengaytirilgan radikal rezektsiyasi uchun muhimdir.

Agar sizda biron bir savol bo'lsa, iltimos biz bilan bog'laning. Bizning kompaniyamiz turli xil moslashtirilgan ignalar, tibbiy ignalar, ponksiyon ignalari, gipodermik ignalar, biopsiya ignalari, emlash ignalari, in'ektsiya ignalari, shprits ignalari, veterinariya ignalari, qalam uchi ignalari, tuxum olish ignalari, orqa miya ignalari va boshqalarni ishlab chiqarishi mumkin. Agar sizga moslashtirilgan kerak bo'lsa. igna mahsulotlari, iltimos biz bilan bog'laning. Sizning so'rovingizni kutamiz! Zavodimizda ishlab chiqarilayotgan mahsulotlar sifati sizni albatta qoniqtiradi!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com