Qattiq kombinatsiyalangan anesteziya ignasining afzalliklari va afzalliklari:

Effektning tez boshlanishi; Ta'sir aniq; Anesteziyaning davomiyligi cheklanmagan; Lokal anestezikaning dozasi kichik; Lokal anestezik bilan zaharlanish darajasi past; Operatsiyadan keyingi epidural analjeziya; Haqiqiy lomber kanop "kontaktsiz" texnikasi.

Kombinatsiyalangan lomber va epidural anesteziyaning kamchiliklari:

(1) Jarrohlik ko'lami tananing pastki qismi bilan cheklangan (eng yuqori xavfsiz ponksiyon joyi bilan cheklangan);

(2) Ikki behushlik usulining superpozitsiyasi tufayli bemorga aralashuv kuchayadi, shuning uchun giyohvand moddalarni iste'mol qilishda ehtiyot bo'lish kerak;

(3) ikkala behushlik usulini qo'llashdan keyin "asoratlar" bo'lishi mumkin;

(4) Anesteziyaning ta'siri va ko'lami har doim ham boshida bir xil holatni saqlab qolmaydi (epidural behushlik kabi bo'ladi).

(5) CSEA ning blok diapazoni umumiy lomber behushlik yoki epidural blokirovkadan ko'ra kengroqdir va sabablari quyidagilardir:

(1) Epidural lokal anesteziklar shikastlangan dura orqali subaraknoid bo'shliqqa kirib boradi.

(2) Epidural bosim o'zgaradi va salbiy bosim yo'qoladi, bu esa miya omurilik suyuqligida lokal anestezikaning tarqalishiga yordam beradi.

(3) Lokal anestetik suyuqlikni epidural bo'shliqqa yuborish hajmini oshiradi va durani siqadi, bu lomber-sakral subaraknoid bo'shliqda bosimni oshiradi, lokal anestezikaning boshga tarqalishiga yordam beradi va blok tekisligini 3 ~ 4 segmentga oshiradi. ;

(4) Dural pinholedan to'kilgan miya omurilik suyuqligi, epidural anesteziyani suyultirdi, hajmni oshirdi va blok darajasini oshirdi.

(5) Lokal anesteziklar tana holatidagi o'zgarishlar tufayli subaraknoid bo'shliqda yuqoriga tarqaladi;

Lomber behushlik tekisligining etishmasligini bartaraf etish uchun epidural kateter orqali lokal anestezikani ko'r-ko'rona yuborish. Shuning uchun CSEA paytida behushlikni boshqarishni kuchaytirish, mahalliy og'riqsizlantirishni oqilona qo'llash, hayotiy belgilarni diqqat bilan kuzatib borish, kerak bo'lganda qon hajmini to'ldirishni tezlashtirish va qon bosimini oshiruvchi dorilarni mos ravishda qo'llash kerak.