Qorin bo'shlig'ining ponksiyoni nima? Nima ishlamayapti?

Dec 12, 2021

Peritoneal ponksiyon peritoneal efüzyon xarakterini aniqlash, patogenni aniqlash va tashxisga yordam berish uchun ishlatiladi. Bemordan birinchi navbatda siydikni bo'shatishni so'rang, bemorga suyanchiq stulda o'tirishga yordam bering yoki nishab yotgan holatni oling, qorin kamarini orqa tomonga yoying, qorinning pastki qismi plastik apron bilan bog'langan va bitta. Qorin bo'shlig'idagi suv kichik bo'lsa, lateral dekubitus pozitsiyasi qabul qilinadi. Teshilish nuqtasi kindik va pubik simfizning o'rta nuqtasi bo'lishi mumkin (alba chizig'idan saqlaning) yoki kindikning tashqi 1/3 qismi va oldingi yuqori yonbosh umurtqa pog'onasi (odatda chap tomonni tanlang). Terini muntazam dezinfektsiyalash. Steril qo'lqop, steril sochiq, parietal qorin pardaga qadar lokal behushlik. Asta-sekin, ignani qorin devoriga soling. Qorin bo'shlig'iga kirgandan so'ng, ozgina astsitni shprits bilan pompalash va tekshirish uchun steril probirkaga joylashtirish mumkin. Operatsiyadan so'ng ponksiyon ignasi olib tashlandi va mahalliy joy yod damlamasi va etanol bilan qoplangan, steril doka bilan qoplangan, yopishqoq lenta bilan mahkamlangan va keyin qorin bo'shlig'i bog'langan. Qorin bo'shlig'i oqishi tabiatini aniqlang, patogenni aniqlang va tashxisga yordam bering. Qorin bo'shlig'idagi bosimni pasaytirish, qorin bo'shlig'ini, ko'krak qafasining siqilishini, nafas qisilishi, nafas qisilishi va boshqa alomatlarni yo'qotish, venoz reflyuksning qarshiligini kamaytirish, qon aylanishini yaxshilash uchun astsitning tegishli miqdorini olish. Qorin bo'shlig'iga dorilarni kiriting. Qorin bo'shlig'i bosimini oshirish, diafragmani ko'tarish, ikki o'pkani bilvosita siqish, o'pka faol qopqog'ining chiqindilarini kamaytirish va o'pka bo'shlig'ini davolashni rag'batlantirish uchun keng miqdordagi havo (sun'iy pnevmoperitoneum) kiritildi. Sun'iy pnevmoperitoneum o'pka tuberkulyozi bo'shlig'ining katta qon ketishida gemostatik vosita sifatida ishlatilishi mumkin. Ascites kontsentratsiyasi va qaytib transfüzyon amalga oshirildi. Peritoneal yuvish diagnostik (qorin travmasida bo'lgani kabi) yoki terapevtik (og'ir o'tkir pankreatitda bo'lgani kabi). Quviqni shikastlamaslik uchun ponksiyondan oldin siydikni bo'shatish. Qorin bo'shlig'ining ponksiyoni odatda maxsus salbiy reaktsiyalarga ega emas. Bemorning'ponksiyon paytidagi holatiga qarab, o'tirish holati, yarim o'tirgan dekubit holati, yotish holati, yon tomondagi dekubit holati kabi tegishli pozitsiyani olish kerak va tegishli ponksiyon nuqtasi pozitsiyaga qarab tanlanishi kerak. . Bemorga suyuqlik miqdori haddan tashqari ko'p bo'lsa, suv tuzi almashinuvining buzilishi va jigar komasiga olib kelishi mumkinligini tushuntirish uchun ehtiyot bo'lish kerak.

Agar kerak bo'lsa, biz bilan bog'laning: zhang@sz-manners.com