Troakardan foydalanish texnikasi

1. Qon tomirlarini tanlash:

Nisbatan qalin, tekis, elastik, qon oqimi ko'p bo'lgan, venoz qopqoqsiz, bo'g'inlardan qochadigan va tuzatish oson bo'lgan qon tomirlari tanlandi. Keng tarqalgan dorilar distal uchidan quyiladi va tashqi tomondan ichkariga navbat bilan qo'llanildi. Tomirlarning tirnash xususiyati bo'yicha kuchli bo'lgan va qon tomirlarining elastikligining pasayishiga olib keladigan dori-darmonlarni infuzion qilish, yuqori ekstremitaning qimmat tomirlari va ularning shoxlaridan iloji boricha qochish kerak, chunki kuchli tirnash xususiyati beruvchi dorilar uchun flebit paydo bo'lishi oson. Venipunkturani qiyinlashtiradigan bemorlar, ayniqsa rivojlangan o'smalari bo'lganlar, torakoabdominal devor venipunkturasini tanlashlari mumkin. Torakoabdominal devor venipunkturi - bu sekin qon oqimi, past bosimli, kichik faollikka ega bo'lgan kichik periferik tomir bo'lib, tushishi yoki naychani to'sib qo'yishi oson emas. Bundan tashqari, shokli bemorlarni qutqarishda periferik yuzaki venani ponksiyon qilish juda qiyin, femoral venaning ponksiyonidan foydalanish mumkin. Uzoq vaqt davomida to'shakda yotgan bemorlarda iloji boricha distal ekstremitalarda venoz tomir ignalarini qo'llashdan qochish kerak, buning davomiyligi juda uzoq bo'lmasligi kerak, chunki pastki ekstremitalarda venoz tromboz ko'proq uchraydi. yuqori ekstremitalarda. .

2. Doimiy igna modelini tanlash:

Vena ichiga yuborish tezligiga ta'sir qilmaslik sharti bilan ingichka va qisqa turuvchi ignalarni tanlash kerak, chunki nisbatan kichik bo'lgan ignalar tananing qon tomirlariga kirgandan so'ng qon tomirlarida suzadi, bu mexanik ishqalanishni va qon tomirlarining shikastlanishini kamaytirishi mumkin. qon tomirlarining ichki devori, shuning uchun mexanik flebit va trombotik flebitning paydo bo'lishini kamaytiradi. Yuqori polimerli va yuqori konsentratsiyali dori-darmonlarni va kuchli tomir tirnash xususiyati beruvchi dori vositalarini in'ektsiya qilish uchun nisbatan katta turuvchi troakar turi tanlanishi kerak, bu infuzion tezligi va hajmiga ta'sir qilmaydi, dori-darmonlarni bemorga o'z vaqtida va to'g'ri kiritilishini ta'minlaydi. preparatning samaradorligiga ta'sir qilmaydi va nisbatan kichik qon tomirlarining tirnash xususiyati.

3. Teshilish usuli:

Qon tomirlarini tanlang, 8 × 8 sm dan ortiq teri maydonini muntazam ravishda dezinfektsiyalash. Infuzion liniyani ulab, igna ichidagi havoni to'kib tashlaganingizdan so'ng, uni mahkamlang. Igna tashqi korpusining trubkasini bo'shating 15 gradusdan 30 gradusgacha burchak chizig'i tomir ponksiyonu, igna sekin, qon tomirlari devorlarini juda teshmaslik uchun, teshilish nuqtasini kamaytiring, h qarang. qon tomirlari bo'ylab 1 ~ 2 sm, tashqi qobiq uchi qon tomirlariga, barcha o'ng qo'l bilan igna yadrosi mahkamlangan, chap qo'l korpusning tashqarisiga surilgan, turniketni bo'shatib, shaffof bog'ichlar, belgilangan sana va vaqt va ponksiyonni ko'rsating. Ro'za tutish, travma, qon yo'qotish, og'riq, past atrof-muhit harorati va shaxsiy qon aylanishining yomonligi tufayli periferik tomirlarning yomon to'ldirilishi bo'lsa, avval ponksiyon joyini tanlash, so'ngra issiq kompress qilish mumkin va ponksiyon tomirdan keyin amalga oshirilishi mumkin. to'ldirilgan. Turniket ponksiyondan oldin ham bog'lanishi mumkin. Qo'lingiz bilan ponksiyon joyidagi terini muloyimlik bilan ishqalagandan so'ng, turniketni bir zum bo'shashtiring va keyin turniketni bog'lang. Naychani etkazib berishning to'g'ri usuli - bu igna yadrosini tortib olishda tashqi kanülni joylashtirishdir, bu igna yadrosining tomir devoriga tegib ketishiga yo'l qo'ymaydi va tashqi kanül igna yadrosi yordamida teridan silliq o'tishi mumkin.

4. Muhrlash usuli:

Muvaffaqiyatli yashash uchun muhrlanish kalitidir. To'g'ri usul kateterizatsiya vaqtini uzaytirishi va asoratlar paydo bo'lishining oldini oladi. Quvurni muhrlashda musbat bosimli muhrlash usuli qabul qilinadi. Birinchidan, 3 ml geparin fiziologik eritmasi bir xilda AOK qilindi va doimiy igna uzatma trubkasi 30 darajaga ko'tarildi. Kengaytma trubkasi uzaytirgich trubkasidagi kichik qisqich bilan mahkamlangan, so'ngra naychani yopish uchun 0,5 ml geparin fiziologik eritmasi yuborilgan. Naychani muhrlab qo'ygandan so'ng, yengdagi geparin eritmasi nisbatan yuqori bosimga ega bo'lib, suyuqlik tanaga oqishi mumkin.

5. Vena troakarining yashash vaqti:

Mamlakatimizda venoz troakarning yashash vaqtining yagona standarti mavjud emas. BD kompaniyasi 3 ~ 5 kunni tavsiya qiladi. TADQIQOTGA KO'R, NORMAL QON VISKOZITASI BO'LGAN Bemor odatda 2 ~ 5 kun yashashi mumkin, eng samarali davr - 3 kun. Klinik amaliyotda ponksiyon joyining mahalliy toza, quruq va yopiq fiksatsiyalangan muhitini parvarish qilishga e'tibor berilsa, quvurlarni to'sib qo'ymasdan va oqmasiz saqlash to'liq mumkin. Biroq, qon tomirlarining uzoq muddatli rag'batlantirish, kimyoviy flebit va qon tomirlari ichiga kichik qon quyqalar tiqilib sabab oldini olish uchun, yashash kunlari soni 7 kundan oshmasligi eng yaxshi hisoblanadi.

6. Umumiy asoratlarning oldini olish:

Venoz troakarni qo'llash bilan bog'liq keng tarqalgan asoratlar flebit, suyuqlikning ekstravazatsiyasi va kanül blokirovkasi hisoblanadi. .

1) Flebitning oldini olish ① Qattiq aseptik operatsiya; ② Mexanik stimulyatsiyani kamaytiring; ③ Kimyoviy stimulyatsiyadan saqlaning: dezinfektsiyalash uchun dezinfektsiyalash vositasi juda ko'p bo'lmasligi va quritilishi kerak. Naychani tirnash xususiyati beruvchi dorilarni kiritishdan oldin va keyin oddiy sho'r suv bilan yuvib tashlang. Kuchli tirnash xususiyati beruvchi dorilarni iloji boricha troakar orqali kiritishdan saqlaning

2) Suyuqlikning ekstravazatsiyasini oldini oling, mijozdan infuzion a'zolarni yurak bilan yoki biroz yuqoriroq darajada ushlab turishini so'rang. Mahalliy qon oqimiga ta'sir qilmaslik uchun ponksiyon joyidan yuqori kiyim juda qattiq bo'lmasligi kerak.

3) Troakarni to'siqsiz ushlab turish uchun kanülning tiqilib qolishiga yo'l qo'ymaslik va har bir infuziyadan keyin trubkani to'g'ri yoping.

7. Vena troakarini parvarish qilish: 1. Vena troakaridan foydalanish doirasini qat'iy tushuning. Katta infuzion hajmi, kuchli dori tirnash xususiyati va uzoq infuzion vaqti bo'lgan bemorlar uchun venoz yashash uchun tez qon oqimi tezligi, tekis va qalin, bo'g'im va venoz qopqoqdan uzoqda joylashgan qon tomirlari tanlanishi kerak; 2. Dori vositalarining tabiati va infuzion hajmiga qarab infuzion tezligini sozlash uchun dori vositalari va suyuqliklarni to'g'ri quyish. Dori-darmonlarni qabul qilish tartibida birinchi navbatda gipertonik yoki tirnash xususiyati beruvchi dorilarni kiritish, keyin esa izotonik yoki kamroq bezovta qiluvchi dorilarni kiritish; Oddiy sho'r suvni kimyoviy preparatlarni quyishdan oldin va keyin, oddiy sho'r suvni plazma, to'liq qon va 3 litrli sumka quyishdan oldin va keyin yuvish kerak. Infuziondan so'ng, moddiy komponentlarning biriktirilishini kamaytirish va naychani to'siqsiz ushlab turish uchun oddiy sho'r suvni tezda yuvish kerak. 3 Venoz troakar paytida sog'liqni saqlash ta'limini kuchaytirish kerak. 3.1 Venoz qaytishni rag'batlantirish uchun infuziya paytida oyoq-qo'llarni distal ko'tarish kerak. .. 3.2 Infuzion paytida ho'l va issiq teshilish joyini sochiq bilan 15-20min/vaqt davomida siqib qo'ying. .. 3.3 Suyuqlik kiritilgandan so'ng, ponksiyon a'zosi har kuni 20-30 daqiqa davomida TDP lampasi bilan nurlantirildi. .. 3.4 troakar davomida man etilgan vanna, troakar ponksiyon nuqtasida infektsiyani va tarqalishini oldini olish, agar ponksiyon joyida qizarish, shishish, issiqlik, og'riq, flebit paydo bo'lsa, 50 foizli magniy sulfat yoki mahalliy troakarni tezda olib tashlash kerak. sovuq, og'ir holatlar uchun nitrofurazon eritmasi infektsiyani oldini olish uchun fizioterapiya, tomir kiritish antibiotiklar qilish kerak.

Agar sizda biron bir savol bo'lsa, iltimos biz bilan bog'laning. Bizning kompaniyamiz turli xil moslashtirilgan ignalar, tibbiy ignalar, ponksiyon ignalari, gipodermik ignalar, biopsiya ignalari, emlash ignalari, in'ektsiya ignalari, shprits ignalari, veterinariya ignalari, qalam uchi ignalari, tuxum olish ignalari, orqa miya ignalari va boshqalarni ishlab chiqarishi mumkin. Agar sizga moslashtirilgan kerak bo'lsa. igna mahsulotlari, iltimos biz bilan bog'laning. Sizning so'rovingizni kutamiz! Zavodimizda ishlab chiqarilayotgan mahsulotlar sifati sizni albatta qoniqtiradi!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com