Lomber anesteziya va epidural anesteziya ignasi o'rtasidagi farq

Orqa miya bo'shlig'ida dura, araxnoid va yumshoq orqa miya membranasining uchta qatlami mavjud. Umurtqa tanasining periosteum va dura mater orasidagi bo'shliq epidural bo'shliqdir. Subaraknoid bo'shliq oraxnoid membrana va orqa miyani qoplaydigan yumshoq orqa miya membranasi o'rtasida joylashgan.

Lomber behushlik, shuningdek, subaraknoid blokli behushlik sifatida ham tanilgan, subaraknoid bo'shliqda qo'llaniladi. Bu bo'shliqda miya omurilik suyuqligi va orqa miya mavjud, shuning uchun doz nisbatan kichikdir. Bloklangan qism odatda pastki tananing behushligi deb ataladigan behushlik tekisligi ostidadir va behushlik tekisligi ostidagi sezuvchanlik va harakat bloklanadi.

Epidural blokli behushlik - epidural bo'shliqda dori vositalarini qo'llash, bu bo'shashgan biriktiruvchi to'qima, qon tomirlari va limfa tomirlari. Orqa miya nerv ildizlari epidural bo'shliqda dori vositalarini qo'llash orqali bloklanishi mumkin. Blokning diapazoni segmentaldir, ya'ni boshqaruv maydoniga ko'ra bir yoki bir nechta orqa miya segmentlari tomonidan innervatsiya qilingan tekislikdagi sezgir va harakatlantiruvchi nervlar. Operatsiyadan keyingi bemor tomonidan boshqariladigan analjeziya (PCA) odatda epidural kateter bilan amalga oshiriladi.

Kattalardagi orqa miya odatda kauda equina ichiga tarqalib, miya omurilik suyuqligida bel umurtqasining birinchi darajasidan pastda to'xtatiladi va ponksiyon orqa miya shikastlanishi oson emas. Shuning uchun lomber behushlik odatda bel umurtqasining birinchi darajasidan past bo'lgan qismlarga qo'llaniladi va lomber behushlik uchun qo'llaniladigan operatsiya epidural uchun ham qo'llaniladi. Epidural intrakranial miya bilan bog'lanmaganligi sababli, u nazariy jihatdan kraniokerebral jarrohlikdan tashqari har qanday operatsiya uchun qo'llaniladi. Ammo amalda u odatda ko'krak ostida bo'ladi va yuqori epidurallar ko'proq texnikani va muammolarning katta xavfini talab qiladi. Lomber anesteziya va epidural behushlik bir vaqtning o'zida amalga oshirilishi mumkin, bu birlashgan lumbo-epidural blokli anesteziya sifatida tanilgan, yanada barqaror va kengroq jarrohlik analjeziya va anestetik ta'sirni ta'minlash uchun.