Intravertebral behushlik darajasini belgilovchi omillar ignalarni bloklaydi?

Intraspinal behushlik epidural va subaraknoid bloklarga bo'linadi. Ular umurtqali tana va intervertebral ligamentlar orqali teshilgan. O'murtqa nervlarni blokirovka qilish uchun epidural bo'shliq va subaraknoid bo'shliqqa dorilar kiritildi.

Epidural blokirovka darajasini belgilaydigan asosiy omillar

1. Ponksiyon uchun orqa miya segmentini tanlash. Lavozim qanchalik baland bo'lsa, samolyot qanchalik baland bo'lsa;

2. Inyeksiya tezligi: surish tezligi qanchalik tez bo'lsa, tekislik qanchalik baland va kengroq bo'lsa;

3. Inyeksiya hajmi: hajmi qanchalik katta bo'lsa, tekislik qanchalik baland va kengroq.

4. Tana holati ham blok tekisligining balandligiga bir oz ta'sir qiladi, lekin u subaraknoid bo'shliq kabi aniq emas.

5. Yosh va epidural bo'shliqning yog 'miqdori ham blokirovka tekisligiga ta'sir qiladi: yoshi qanchalik katta bo'lsa, tekislik diffuziyasi qanchalik oson, yog 'miqdori qanchalik yuqori bo'lsa, dori diffuziya qobiliyati qanchalik yomon bo'lsa, blokirovka tekisligi torayadi.

6. Takroriy ponksiyon epidural bo'shliqda bitishmalar hosil bo'lishiga olib keladi va preparatni tarqatish oson emas va samolyot tor bo'ladi.

Ekstraraknoid blokning tekisligiga ta'sir qiluvchi omillar:

1. Punksiyon oralig'i odatda pastki lomber segmentdir, aks holda nervlarning shikastlanishi xavfi mavjud.

2. Lokal anestezik nisbati:

3, pozitsiya: mahalliy anestezika va miya omurilik suyuqligi suyuqlikka aralashtirilganligi sababli, pozitsiyaning ta'siri yanada aniqroq, albatta, lekin ayni paytda dorilarning nisbati. Misol uchun, o'rta o'ziga xos og'irlikdagi lokal anestezikani tanlashda, agar tananing pozitsiyasi bosh baland va oyoqlari past bo'lsa, suv past joyga oqadi va anestetiklar quyi oqimga to'planadi va blok tekisligi pastroq bo'ladi; Biroq, agar bosh past bo'lsa va oyoq baland bo'lsa, suv pastki qismga oqib o'tadi va mahalliy og'riqsizlantiruvchi vosita bosh uchiga oqsa, blok tekisligi yuqoriroq bo'ladi va hatto torakal asab blokirovkasi paydo bo'ladi. Og'ir holatlarda bo'g'ilib qolishi mumkin.

Ushbu protsedura turniketni o'z ichiga oladi, shuning uchun blokning darajasi odatda torakal 10 darajasiga qadar nazorat qilinadi.