Epidural igna texnikasi?

Nov 23, 2022

Epidural behushlik bitta epidural anesteziyaga va doimiy epidural behushlikka bo'linishi mumkin, ham bolalar, ham kattalar foydalanishi mumkin. Anoplastika va boshqalar kabi uzoqroq ishlash muddati bilan rektal jarrohlik va anal jarrohlik uchun javob beradi.

Operatsiya usuli: Bemor lateral dekubit holatini oldi, belni orqa yoyga, ikki tizzasini qorin devoriga oldi. Tanlangan intervertebral bo'shliqning yuqori va pastki o'murtqa jarayonlarining o'rta nuqtasida pikulus hosil bo'ladi, so'ngra igna vertikal ravishda kiritiladi va ligamentum flavumga qadar (qarshilik kuchayguncha) ignaga oz miqdorda dori yuboriladi. ignadan chiqadi va biroz qalinroq igna tanlanadi va pikulusdan ligamentum flavumga kiritiladi va chiqadi. Qoshiq boshining epidural ponksiyon ignasi igna ko'zi bo'ylab kiritiladi. Ligamentum flavumga erishilganda, qarshilik sezilarli darajada oshadi va igna yadrosi tortib olinadi va kichik shisha naycha ulanadi. Kichik miqdorda izotonik sho'r suv bilan to'ldiring. Keyin, ignani aylanish yo'nalishi bo'yicha asta-sekin kirib, qarshilikni sinab ko'ring. Ligamentum flavum o'tib ketganda, qarshilik birdan yo'qolib, ozgina sho'r suv bilan nafas oldi, bu uchi epidural bo'shliqqa kirganligini ko'rsatadi. Shisha naycha olib tashlandi, shprits ulandi, miya omurilik suyuqligi va qon orqaga so'riladi. Miya omurilik suyuqligining epidural bo'shliqda ekanligi, qon tomirlari va subaraknoid bo'shliqning adashib ketmaganligi tasdiqlandi. Agar bitta epidural tanlangan bo'lsa, preparatni AOK qilish mumkin. Uzluksiz epidural behushlik tanlansa, plastik kateter igna ichiga kiritildi, uzunligi igna uchidan 3 sm dan oshib ketdi, ponksiyon ignasi tortib olindi, plastik kateter mahkamlash uchun ushlab turildi va preparat kateter orqali yuborildi. operatsiya ehtiyojlariga ko'ra turli vaqtlarda. Jarayondan so'ng kateter olib tashlandi. Anesteziya uchun tez-tez ishlatiladigan dorilar: 2 foiz lidokain, 0.5 foiz bupivakain teng miqdorda, oz miqdorda adrenalin qo'shing.

21