Epidural igna teshilish usuli

1. Ko'r-ko'rona zondlash usuli Epidural ponksiyon to'g'ridan-to'g'ri yondashuv va lateral yondashuv bilan amalga oshirilishi mumkin. Bo'yin umurtqalari, yuqori ko'krak umurtqalari va bel umurtqalarining tikanli jarayonlari bir-biriga parallel. O'rta va pastki ko'krak umurtqalarining umurtqa pog'onasi singdirilgan bo'lib, oraliq tor. Teshilish qiyin bo'lsa, lateral yondashuvdan foydalanish mumkin. Keksa o'murtqa ligament kalsifikatsiyasi, umurtqa pog'onasining egri chizig'i cheklangan, odatda qonunga ko'ra foydalanish uchun mos keladi.

To'g'ridan-to'g'ri yondashuv orqali, pastki shpinoz jarayonining yuqori chetiga yaqin tanlangan tikanli jarayon bo'shlig'i teri tepaliklarini hosil qilish uchun ishlatilgan, so'ngra qatlam qatlamli infiltratsiya. Teri va ligamentni sindirish uchun 15 G o'tkir akupunktur ishlatilishi mumkin edi, so'ngra pin teshigi bo'ylab epidural igna kiritildi. Igna holati umurtqa pog'onasining o'rta sagittal chizig'ida bo'lishi kerak. Igna uchi teri osti supraspinous ligament interspinous ligament ligamentum flavum va boshqa to'qimalar sathidan o'tdi va flavum ligamentumga o'tganda qarshilik birdan yo'qoldi, bu uning epidural bo'shliqqa kirganligini ko'rsatadi (4-rasm).

Lateral yondashuvda igna tikilgan protsess bo'shlig'iga 1,5 sm masofada kiritildi va igna 75 graduslik burchak ostida terini umurtqalararo protsess teshigiga qaratib, supraspinal ligament va umurtqalararo tasmadan qochib, ichiga kiritildi. ligamentum flavum orqali epidural bo'shliq (FIG.5).

Uzluksiz epidural blokirovka uchun kateterizatsiya usuli: epidural igna epidural bo'shliqqa kirishi tasdiqlangandan so'ng, ignaning moyil tekisligi sefalik yoki kaudal tomonga yo'naltirildi va epidural igna bo'shlig'i orqali belgilangan 20 G kateter kiritildi. Kateter igna uchidan oshib, epidural bo'shliqqa 3 ~ 4 sm kirishi kerak. Kateterni steril kiyinish bilan mahkamlang. Kateterni joylashtirish ko'p yoki doimiy dori in'ektsiyalariga imkon beradi.

Dori va dozasi: Avval sinov miqdoridagi lokal anestezikani kiriting, odatda 3 ~ 5 ml 1,6% ~ 2% lidokaindan foydalaning. In'ektsiyadan oldin, qon va miya omurilik suyuqligi yo'qligini tasdiqlash uchun assimilyatsiya qilish kerak.

2. Ultratovush lokalizatsiyasi boshqariladigan ponksiyon minimal invaziv jarrohlik behushlik, mintaqaviy blokirovka, tomir ponksiyonu va boshqa jihatlarda keng qo'llanilgan, bu ham epidural ponksiyon kateterini joylashtirishning yangi usulini ta'minlaydi. Yuqori sifatli ultratovush tekshiruvi operatorga epidural bo'shliqni tez va aniq aniqlashga yordam beradi va igna va kateterni epidural bo'shliqqa yo'naltiradi, bu esa o'rnatish sonini kamaytiradi, bemorlarning noqulayligini kamaytiradi va bemorning qoniqishini oshirish.

Operatsiya jarayoni yonbosh suyagining eng yuqori nuqtasini skanerlash va uni belgilashdan iborat, so'ngra zondni bosh suyagi uchiga o'tkazish, lomber interstitsial bo'shliqni va umurtqali jarayonni skanerlash va o'lchagan chorrahani uchinchi umurtqa pog'onasida topishdir. Epidural bilan bog'langan tuzilma aniqlandi va eng aniq bo'shliq ko'rsatildi, u teshik nuqtasi sifatida o'rta chiziqdan taxminan 1,0sm masofada ochildi. Teshilish joyi muntazam ravishda dezinfeksiya qilindi. 1 foizli lidokain bilan lokal behushlikdan so'ng, ponksiyon joyi paramedian uzunlamasına skanerlash uchun probning markazi sifatida ishlatilgan.

Agar sizda biron bir savol bo'lsa, biz bilan bog'laning. Bizning kompaniyamiz turli xil moslashtirilgan ignalar, tibbiy ignalar, ponksiyon ignalari, teri osti ignalari, biopsiya ignalari, vaktsina ignalari, in'ektsiya ignalari, shprits ignalari, veterinariya ignalari, qalam uchi ignalari, tuxum olish ignalari, orqa miya ignalari va boshqalarni ishlab chiqarishi mumkin. Agar sizga moslashtirilgan kerak bo'lsa. igna mahsulotlari, iltimos biz bilan bog'laning. Sizning so'rovingizni kutamiz! Zavodimizda ishlab chiqarilayotgan mahsulotlar sifati sizni albatta qoniqtiradi!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com