Klinik jihatdan lomber ponksiyon qayerda amalga oshirilishi kerak? Nega? Tana yuzasida uning holatini qanday aniqlash mumkin? Punksiya paytida qaysi 9 ta pozitsiyadan o'tish kerak
Jan 05, 2022
Ko'pgina hollarda lomber ponksiyon to'rtinchi va beshinchi bel umurtqalari orasidagi intervertebral bo'shliqda amalga oshiriladi. Bu qismdagi intervertebral bo'shliq nisbatan keng bo'lgani uchun va aniq o'murtqa nervlar yo'qligi sababli, nervlarning shikastlanishiga olib kelishi ehtimoli juda kichik.
Operatsiya usuli - bemorni yon tomonga egilgan holda yotoqda yotish va tizzalarini ikki qo'l bilan ushlab, bel kifozini va umurtqalararo bo'shliqni kengaytirish. Muntazam lokal dezinfeksiya, infiltratsion behushlikdan keyin ponksiyon. Umuman olganda, 4 dan 5 sm gacha teshilganda qarshilik mavjud va qarshilik birdan kamayadi. Shundan so'ng, miya omurilik suyuqligi oqayotganini ko'rish uchun igna yadrosini tortib oling va igna dumini aylantiring. Miya omurilik suyuqligini turli maqsadlar va o'ziga xos shartlarga muvofiq qo'ying. Keyin igna yadrosini kiriting, ponksiyon ignasini chiqarib oling, uni steril doka bloki bilan mahkamlang va 4-6 soat davomida yostiqqa yoting.
Lomber ponksiyondan oldin, agar mahalliy teri, yumshoq to'qimalar va suyaklar yallig'langan bo'lsa, ponksiyon qilmaslikka e'tibor berish kerak; agar intrakranial bosim aniq ko'tarilsa va miya churrasi belgilari mavjud bo'lsa, ponksiyonga yo'l qo'ymaslik kerak; shok holatida yoki zarba yoqasida bo'lgan og'ir ahvolda bo'lgan odamni teshmaslik kerak; umurtqa pog'onasining siqilish belgilari, orqa miya funktsiyasi U to'liq yo'qolishning tanqidiy holatida bo'lgan va teshilishi mumkin emas. Bosh og'rig'i, miya churrasi va ponksiyondan keyin infektsiyani oldini oling.
Ponksiyon paytida mahalliy yiringli infektsiyalarni va hatto intrakranial o'murtqa kanal infektsiyalarini oldini olish uchun qattiq aseptik operatsiyalarni bajarish kerak. Operatsiya bilan bir vaqtda nervlarning shikastlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun bemorni faol ravishda muloqot qilish kerak.
Har xil turdagi serebrovaskulyar kasalliklar miya omurilik suyuqligida turli xil xususiyatlarga ega. Shuning uchun miya omurilik suyuqligini tekshirish uchun lomber ponksiyon diagnostika, differensial diagnostika, kasallik natijalarini kuzatish va davolashni boshqarish uchun katta ahamiyatga ega.
Subaraknoid qon ketishi lomber ponksiyon miya omurilik suyuqligi bir xil va qonli bo'lib, bu kasallikning o'ziga xos xususiyati va subaraknoid qon ketishini tashxislashning muhim usuli hisoblanadi. Bu bosh kompyuter tomografiyasidan ko'ra ishonchli. KT tekshiruvi ijobiy bo'lganlar lomber ponksiyon bilan tashxis qo'yishlari shart emas, ammo KT manfiy bo'lganlar tashxisga yordam berish uchun hali ham lomber ponksiyonga muhtoj. Qon ketishi kamroq bo'lsa, miya omurilik suyuqligi bulutli bo'lishi mumkin. Qon ketish miqdori pushti yoki yorqin qizil rangga ega. Qizil qon hujayralari vayron bo'lganda, miya omurilik suyuqligi qizil-jigarrang va keyin jigarrang-sariq bo'ladi.
Agar sizda biron bir savol bo'lsa, biz bilan bog'laning. Bizning kompaniyamiz turli xil moslashtirilgan ignalar, tibbiy ignalar, ponksiyon ignalari, teri osti ignalari, biopsiya ignalari, vaktsina ignalari, in'ektsiya ignalari, shprits ignalari, veterinariya ignalari, qalam uchi ignalari, tuxum olish ignalari, orqa miya ignalari va boshqalarni ishlab chiqarishi mumkin. Agar sizga moslashtirilgan kerak bo'lsa. igna mahsulotlari, iltimos biz bilan bog'laning. Sizning so'rovingizni kutamiz! Zavodimizda ishlab chiqarilayotgan mahsulotlar sifati sizni albatta qoniqtiradi!
Agar kerak bo'lsa, biz bilan bog'laning: zhang@sz-manners.com








