Intraosseous tomirlarga kirish uchun ignalar ishlab chiqaruvchining ma'lumotlari

Proksimal tibiadan yonbosh suyagigacha anatomik joy tanlash

Intraosseous qon tomirlariga kirish(IO) ACLS, PALS va ATLS kabi xalqaro reanimatsiya yo'riqnomalari bilan tasdiqlangan, asosan medullar bo'shlig'ida-yiqilib bo'lmaydigan venoz sinuslarning boy tarmog'i tufayli. Og'ir zarba, suvsizlanish yoki periferik tomirlarning qulashi lahzalarida suyak iligi bo'shlig'i patent bo'lib qoladigan ishonchli "suyuqlik ombori" bo'lib xizmat qiladi. uchunIntraosseous tomirlarga kirishni ishlab chiqaruvchilar uchun ignalar, bu fiziologik tamoyilni tushunish faqat boshlang'ich nuqtadir; chuqurroq qiyinchilik murakkab anatomik o'zgarishlarni aniq muhandislik parametrlariga aylantirishda yotadi. Turli xil kiritish joylari-proksimal tibia, distal tibia, distal femur, proksimal son suyagi va yuqori yonbosh suyagi-igna birikmasiga juda boshqacha mexanik va kimyoviy talablar qo'yadi.

Birinchidan,proksimal tibiaKlinik oltin standart bo'lib, uning anteromedial yuzasida tibial tuberozdan 1-3 sm pastroqda joylashgan. Loyihalashda15G​ bu sayt uchun kanül ishlab chiqaruvchilar suyak zichligi va tuzilishidagi yoshga bog'liq-o'zgarishlarni sinchiklab hisobga olishlari kerak. Pediatrik bemorlarda suyaklar kamroq ohaklangan, kortikal suyak esa nisbatan yupqa, ochiq epifiz plitalari (o'sish plitalari). Shunday qilib, bolalar{3}}o'ziga xos ignalar (odatda pushti tugunlari bilan 15 mm) troakarning o'tkirroq uchlari va jismoniy chuqurligi{5}}cheklovchi tuzilmalarni talab qiladi, bu esa uzoq muddatli o'sish deformatsiyasiga olib kelishi mumkin. Aksincha, kattalardagi proksimal tibia qalin, zich kortikal suyaklarga ega. Igna uchi ajoyib bosim kuchi va charchoqqa chidamliligini ko'rsatishi kerak. Bunga erishish uchun etakchiishlab chiqaruvchilar​ koʻp qirrali assimetrik burchaklar yoki olmos-nuqtali dizaynlardan foydalaning. Yuqori aniqlikdagi CNC mikro- silliqlash yordamida igna uchida kamida uchta kesish qirrasi hosil bo'ladi. Bu geometriya ignaga quvvat drayveri orqali yuqori tezlikda aylanish paytida mikro-burg'ulash kabi ishlashiga imkon beradi, bu esa o'tish paytida eksenel kuchlanishni samarali taqsimlaydi va milning egilishi yoki sinishining oldini oladi.

Ikkinchidan,distal tibiavadistal femurmuhim ikkinchi darajali saytlar sifatida xizmat qiladi. Medial malleolaning proksimalida joylashgan distal tibia minimal yumshoq to'qimalar bilan qoplangan. Ishlab chiqaruvchilar 90 graduslik perpendikulyar kiritish paytida burilishning oldini olish uchun yuqori burilish qarshiligini ta'minlashi kerak va shu bilan oldingi tibial arteriya yoki neyrovaskulyar to'plamlarga zarar etkazmaslik kerak. Distal femur ayniqsa, bolalar reanimatsiyasida juda muhimdir. Katta mushak to'plamini va femur milining tabiiy oldingi kamonini hisobga olgan holda,Maxsus o'lcham​ xizmatlar ko'pincha 45 mm uzunlikdagi sariq{1}}bo'g'imli ignalar bilan ta'minlaydi. Bundan tashqari, markazning ergonomik dizayni mahkamlashni osonlashtirishi kerak, odatda lenta yoki tikuv uchun mos keladigan keng qanotli Luer qulf interfeyslari mavjud.

Bundan tashqari,proksimal humerusvayuqori yonbosh suyagikengaytirilgan kiritish saytlarini ifodalaydi. Proksimal dumg'aza markaziy qon aylanish tezligini ta'minlasa-da, u qo'ltiq osti nervi va posterior sirkumfleks humerus arteriyasiga yaqin joylashgan. Iliak cho'qqisiga kirish, shu bilan birga, retroperitoneal bo'shliqni buzish xavfi mavjud. Bu xavf-xatarlarni yumshatish uchun,Intraosseous tomirlarga kirishni ishlab chiqaruvchilar uchun ignalarUshbu sohalar uchun mo'ljallangan ignalar uchun "chuqurlikni to'xtatish" mexanizmlarini yaratdilar. Operator "berish" (qarshilik yo'qolishi)ni his qilganda va to'xtash teriga tegib, pnevmotoraks, gemotoraks yoki ichki a'zolar shikastlanishiga olib kelishi mumkin bo'lgan trans{1}}kortikal penetratsiyani oldini olgandan so'ng, kanüldagi jismoniy yoqa oldinga siljishni to'xtatadi. Ba'zi ilg'or ishlab chiqaruvchilar yon suyagining o'ziga xos egriligiga e'tibor qaratib, hatto suyak konturini kuzatib borish uchun mo'ljallangan,-oldindan kavisli kanüllarni ishlab chiqmoqda va shu bilan kiritish kuchini kamaytiradi.

Global miqyosda etakchiishlab chiqaruvchilar​ shunchaki yuqori-bahodan foydalanmang304/316L zanglamaydigan po'lat; ular mahsulot hujjatlarini igna uzunligini bemorning og'irligiga bog'lovchi batafsil anatomik jadvallar bilan yaxshilaydi (masalan, 3–39 kg uchun 15 mm, kattalar uchun 25/45 mm). Ultratovush yordamida boshqariladigan IO-ko‘tarilishi bilan ishlab chiqaruvchilar ultratovush ko‘rinishini yaxshilash uchun markaz yaqinidagi giperexoik markerlarni birlashtirmoqda, bu esa semirib ketgan bemorlarda yoki belgilari xiralashgan bemorlarda aniq joylashtirishga yordam beradi. Aslini olganda, anatomiya uning asosidirIntraosseous tomirlarga kirishni ishlab chiqaruvchilar uchun ignalaro'z mahsulot portfelini yaratish, igna uchi biomexanikasini optimallashtirish va klinik ta'lim tizimlarini ishlab chiqish. Skelet biomexanikasini chuqur dekonstruksiya qilish orqaligina haqiqatan ham xavfsiz va samarali hayotni saqlab qolish-qurilmalarini g‘alabani o‘lim jag‘idan tortib olish uchun yaratish mumkin.