Suyak iligi igna kanalizatsiya tikan deb nima deyiladi

1. Teshilish joyini tanlash

① Anterior yuqori yonbosh umurtqa pog'onasi: oldingi yuqori yonbosh umurtqasining orqa qismidan 1 ~ 2 sm yuqorida ko'pincha ponksiyon nuqtasi sifatida olinadi, bu erda suyak yuzasi nisbatan tekis, tuzatish oson, qulay va xavfsiz ishlaydi;

② Orqa yuqori yonbosh umurtqasi: sakral umurtqaning ikkala tomonida, son suyagi protrusionidan yuqorida joylashgan;

③ Manubrium sternum: Bu erda suyak iligi tarkibi boy, ponksiyonning yuqoridagi qismi muvaffaqiyatsizlikka uchraganida, manubrium sternum ponksiyoni uchun ishlatilishi mumkin, ammo bu erda suyak yupqa, orqada atrium va katta qon tomirlari bor, bu xavfning oldini olish uchun penetratsiya, kamroq tanlov;

④ Bel umurtqa pog'onasi: bel umurtqa pog'onasi o'simtasi manbasida joylashgan, kamdan-kam qo'llaniladi. 5.2 Kichik yoshdagi chaqaloqlar uchun old va pastki tibial trokanterni tanlash kerak.

2. Tananing holati

To'sh suyagi va oldingi yuqori yonbosh umurtqa suyagi yotgan holatda teshilgan. Orqa yuqori yonbosh umurtqa pog'onasi lateral holatda teshilishi kerak. Lomber spinous jarayonning ponksiyoni o'tirgan yoki lateral holatda amalga oshirildi.

3. Muntazam terini dezinfektsiyalash, steril qo'lqop kiyish, dezinfektsiya sochiqni yoyish, periosteumga mahalliy infiltratsion behushlik uchun 2 foizli lidokain.

4. Suyak iligi ponksiyon ignasi fiksatorini mos uzunlikka mahkamlang (iliak ponksiyoni taxminan 1,5 sm, semirib ketgan bemorlar to'g'ri uzaytirilishi mumkin va manubrium sternum ponksiyoni taxminan 1.0 sm), ponksiyon terisini mahkamlang. chap qo'lning bosh barmog'i va ko'rsatkich barmog'i bilan joyni va o'ng qo'ldagi igna bilan vertikal ravishda suyak yuzasiga teshib qo'ying (agar manubrium sternum ponksiyoni amalga oshirilsa, igna va suyak yuzasi {{5} burchak ostida teshiladi. } daraja). Igna suyakka tegsa, u atrofga aylanadi va asta-sekin suyakni teshuvchi moddaga teshadi. Qarshilik sezilsa va igna suyakka o'rnatilgan bo'lsa, u suyak iligi bo'shlig'iga kirganligini ko'rsatadi.

5. Quruq 20ml shprits bilan ichki tiqinni 1 sm chiqarib oling, igna o‘zagini chiqarib oling, shpritsga ulang va tegishli kuch bilan asta-sekin aspiratsiya qiling; shprits, ilik suyuqligi aspiratining tegishli miqdori 0.1-0.2ml bo'lishi kerak, shpritsni olib tashlang, ilik suyuqligini slaydga suring, yordamchi tezda 5 dan 6 gacha smear hosil qiladi. Hujayralar morfologiya va sitokimyoviy bo'yash yo'li bilan tekshirildi.

6. Agar suyak iligi madaniyati zarur bo'lsa, shpritsni ulang va 2 ~ 3 ml suyak iligi suyuqligini madaniyat muhitiga AOK qiling.

7. Agar ilik suyuqligi olinmasa, igna bo'shlig'i teri, teri osti to'qimasi yoki suyak bo'laklari bilan to'ldirilgan bo'lishi mumkin yoki igna juda chuqur yoki juda sayoz bo'lishi mumkin va igna uchi medullar bo'shlig'ida emas. Bu vaqtda igna o'zagi qayta kiritilishi, biroz burish yoki biroz ko'proq ichiga yoki tashqariga burg'ulash va igna yadrosini tortib olish kerak.

8. So‘rish tugallangandan so‘ng, igna o‘zagini kiriting va ponksiyon ignasini bir oz burish bilan tortib oling. Keyin igna teshigini sterillangan doka bilan yoping, uni biroz bosib, lenta bilan mahkamlang.