Iqtisodiyot va infektsiyani nazorat qilish-Laparoskopik kanülalar savdosi

https://www.laparoskopyhospital.com/v5.htm

Kasalxona jihozlarini xarid qilish ro'yxatida, laparoskopik kanüllerhar doim munozarali mavzu bo'lib kelgan. Kam{1}}xarajatli, bir martalik{2}}bir martalik ishlatiladigan kanüllarni tanlash kerakmi yoki qimmat, ammo uzoq umr ko'rish mumkin bo'lgan-metaldan qayta foydalanish mumkin bo'lgan kanüllarga sarmoya kiritish kerakmi? Buning ortida nafaqat iqtisodiy hisob, balki kasalxona infektsiyasini nazorat qilish falsafalarining to'qnashuvi ham yotadi.

Bir martali ishlatiladigan laparoskopik kanüllar odatda tibbiy polikarbonat kabi maxsus polimerlardan tayyorlanadi. Ularning eng katta afzalligi "nol texnik xizmat ko'rsatish narxi" va "o'zaro infektsiyani mutlaq- bartaraf etishda". Har bir operatsiyadan oldin hamshiralar demontaj qilish, tozalash, fermentativ emdirish, quritish va sterilizatsiya kabi bir qator noqulay protseduralarni bajarishlari shart emas. Bu nafaqat qimmatli inson resurslarini tejaydi, balki etarli darajada tozalanmaganligi sababli oqsil qoldiqlari yoki bakterial biofilm hosil bo'lish xavfidan ham saqlaydi. Ayniqsa gepatit B, gepatit C yoki OIV{6}}musbat bemorlar ishtirokidagi operatsiyalarda bir martalik kanüllar tibbiyot xodimlari uchun eng yuqori darajadagi xavfsizlikni ta'minlaydi. Bundan tashqari, bir martalik mahsulotlarning ishlashi juda mos keladi; Paket har safar ochilganda, eng o'tkir ponksiyon uchi va eng buzilmagan muhrlangan halqa kafolatlanadi, bu jarrohlik muvaffaqiyat stavkalari uchun juda muhimdir.

Shu bilan birga, bir martalik kanüllarning kamchiliklari ham yaqqol ko'rinib turibdi: yuqori uzoq muddatli xarajat-va tibbiy chiqindilarni utilizatsiya qilishda katta bosim. Muntazam laparoskopik xoletsistektomiyani misol qilib olsak, odatda to'rtta kanül kerak bo'ladi; agar barcha import qilinadigan bir martalik mahsulotlar ishlatilsa, faqat iste'mol qilinadigan xarajatlar bir necha ming yuanga yetishi mumkin. Katta hajmdagi jarrohlik hajmi bo'lgan uchinchi darajali shifoxonalar uchun bu og'ir moliyaviy yuk. Qolaversa, bu plastik mahsulotlar asosan biologik parchalanmaydigan-bo'lib, keng foydalanish atrof-muhitga-arzimas ta'sir ko'rsatadi.

Aksincha, qayta ishlatiladigan laparoskopik kanüllar asosan zanglamaydigan po'latdan yoki titanium qotishmasidan tayyorlanadi. Dastlabki xarid qiymati bir martalik mahsulotlardan oʻn baravar yoki hatto oʻnlab baravar koʻp boʻlishi mumkin boʻlsa-da, toʻliq hayot{1}}sikl nuqtai nazaridan, har{2}}foydalanish narxi juda past. Yuqori sifatli zanglamaydigan po'latdan yasalgan kanüllar to'plami -oddiy parvarish ostida, besh yildan ortiq vaqt davomida ishlatilishi mumkin va yuzlab avtoklav sterilizatsiya davrlariga bardosh beradi. Titan qotishmasidan tayyorlangan mahsulotlar hatto "umr bo'yi foydalanish" sifatida e'tirof etilgan bo'lib, ularning engil hissi va hech qachon zanglamaydigan-xususiyatlari katta jarrohlarga yoqadi.

Ammo qayta foydalanish mumkin bo'lgan mahsulotlarning eng katta yashirin xavfi "tozalash va sterilizatsiya ishonchliligi" da yotadi. Laparoskopik kanüllarning ichki tuzilishi murakkab bo'lib, ayniqsa muhr klapanlari to'qimalar va qonni saqlashga moyil. Agar shifoxonaning Markaziy Steril Ta'minot Departamenti (CSSD) jarayonlari qat'iy bo'lmasa, bu osongina o'zaro{2}}infektsiyaning tarqalishiga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, foydalanish ortishi bilan obturator uchining keskinligi pasayadi, muhr uzuklari eskiradi va oqadi, bularning barchasi jarrohlik tajribasiga ta'sir qilishi va hatto operatsiya o'rtasini almashtirishni talab qilishi mumkin, bu esa xavfsizlik uchun xavf tug'diradi.

Shu sababli, tobora koʻproq shifoxonalar “gibrid strategiya”ni qoʻllamoqda: yuqori-infeksion-xavfli yoki shoshilinch jarrohlik amaliyotlari uchun bir martalik kanüllarga ustunlik berish, shu bilan birga, yuqumli boʻlmagan muntazam muolajalar uchun qayta ishlatiladigan metall kanüllardan foydalanish. Ushbu moslashuvchan kombinatsiya xavfsizlikning asosiy chizig'ini qo'llab-quvvatlagan holda xarajatlarni nazorat qiladi.