https://litfl.com/intraosseous-access/

Abstrakt

Ushbu maqolaga e'tibor qaratilganklinik qo'llashjihati, teri ostiga inyeksiya ignalarining butun tibbiy jarayonda, jumladan, dori-darmonlarni davolash, kasalliklarning oldini olish, tashxis qo'yish va tekshirish, hayotni qo'llab-quvvatlashdagi xilma-xil va almashtirib bo'lmaydigan rolini chuqur tahlil qilish va zamonaviy tibbiyotda asosiy vosita sifatida ularning asosiy qiymatini ta'kidlash.

Kalit so'zlar

teri ostiga yuborish; Klinik qo'llash; Dori vositalarini etkazib berish; qon yig'ish; Vena ichiga yuborish terapiyasi

Tana

Teri osti in'ektsiya ignalari ko'pincha e'tibordan chetda qoladi, chunki ular odatda ko'rinadi. Biroq, ular aslida zamonaviy tibbiyotning to'rtta asosiy jihatida hal qiluvchi rol o'ynaydi - oldini olish, tashxis qo'yish, davolash va qo'llab-quvvatlash. Ular nafaqat dori vositalarining tanaga kirishi uchun yo'l bo'libgina qolmay, balki tanadan uzatiladigan ma'lumotlar (qon namunalari shaklida) uchun ko'prik vazifasini ham bajaradi. Ular bemorlarni tibbiy tizim bilan bog'laydigan eng to'g'ridan-to'g'ri jismoniy interfeysdir.

1. Davolash o'lchovi: aniq "Dori yetkazib berish" tizimi

Davolash sohasida igna aniq dori etkazib berishga erishish uchun "terminal ijrochi" vazifasini bajaradi. Muayyan davolash maqsadiga qarab, etkazib berish yo'li aniq ishlab chiqilgan:

Teri ostiga yuborish:Preparatni teri osti yog 'qatlamiga kiriting. Bu usul insulin va ba'zi vaktsinalar kabi sekin va barqaror so'rilishga muhtoj bo'lgan dorilar uchun javob beradi. Qisqa va ingichka ignalardan foydalaning (masalan, 4-8 mm, 31-34 G).

Mushak ichiga yuborish:Preparatni mushak to'qimalariga (masalan, gluteus maximus yoki deltoid mushak) kiriting. Mushakning mo'l-ko'l qon ta'minoti tez so'rilishini ta'minlaydi. Bu usul antibiotiklar va vaktsinalar kabi katta hajmli va tirnash xususiyati bo'lgan dorilar uchun javob beradi. Igna uzunroq va qalinroq (masalan, 25G, 1-1,5 dyuym).

Vena ichiga yuborish va infuziya:Darhol ta'sir yoki uzluksiz davolanishga erishish uchun preparatni, ozuqaviy eritmani yoki qon mahsulotlarini to'g'ridan-to'g'ri qon oqimiga yuboring. Bu jiddiy parvarish, kimyoterapiya va to'liq parenteral ovqatlanish uchun hayot chizig'i. Ignani (yoki doimiy kateterni) kiritish tomir ichiga kirishni o'rnatish uchun asosdir.

2. Oldini olish o'lchovi: Immunitetni mustahkamlash devorini quruvchi "pioner"

Kasalliklarning oldini olishda emlash-davlat salomatligi uchun eng samarali chora hisoblanadi. Teri ostiga in'ektsiya ignasi bu chorani amalga oshirish uchun-yagona yirik vositadir. Yangi tug'ilgan chaqaloqqa qarshi BCG vaktsinasidan tortib, yillik grippga qarshi vaktsina va global COVID{6}}19 vaktsinasiga qadar milliardlab ignalar immunitet xotirasini faollashtirish va guruh immuniteti to'sig'ini yaratish uchun inson tanasiga xavfsiz va samarali tarzda kirib, antijenlarni olib yuradi. Uning xavfsizligi, bir martalik{7}}foydalanish xususiyati va in'ektsiya samaradorligi keng ko'lamli immunizatsiya dasturlarining muvaffaqiyati yoki muvaffaqiyatsizligiga bevosita ta'sir qiladi.

3. Diagnostik o'lchov: Patologik ma'lumotni olish uchun "Mikroprob"

Tashxis axborotdan boshlanadi. Venoz qon to'plash klinik diagnostikada eng ko'p qo'llaniladigan va informatsion testlardan biridir. Qon to'plash uchun ishlatiladigan igna (odatda 21G atrofida) gemolizni (qizil qon hujayralarini yo'q qilishni) minimallashtirish va namuna sifatini saqlab qolish bilan birga tez va silliq qon olishni ta'minlash uchun tizimli ravishda optimallashtirilgan. Bundan tashqari, lomber ponksiyon ignasi orqali miya omurilik suyuqligini olish va biopsiya ignasi orqali to'qima namunalarini olish - bularning barchasi ixtisoslashtirilgan "ignalar" diagnostik zondlar rolini o'ynaydi va kasallikning tabiatini aniqlash uchun oltin standartni ta'minlaydi.

4. Qo'llab-quvvatlash o'lchami: hayotni ta'minlash uchun "Tashqi kanallar"

Reanimatsiya bo'limida (ICU) va operatsiya xonasida, ignalar tomonidan o'rnatilgan qon tomirlariga kirish hayotni qo'llab-quvvatlashning asosidir. Markaziy venoz kateterlarni, arterial bosimni nazorat qiluvchi naychalarni va boshqalarni kiritish aniq ponksiyon bilan boshlanadi. Ushbu kirish yo'llari nafaqat dori-darmonlarni yuborish, balki-markaziy venoz bosim va arterial qon bosimi kabi muhim hayotiy ko'rsatkichlarni real vaqtda monitoring qilish uchun ham qo'llaniladi, bu esa gemodinamik boshqaruvni ta'minlaydi va og'ir bemorlarning ichki muhiti barqarorligini ta'minlashning asosi hisoblanadi.

Xulosa

Emlash uchun jamoat poliklinikalaridan tortib, qon tekshiruvi laboratoriyalarigacha, kundalik in'ektsiya bo'limlaridan tortib, xavfli tez yordam bo'limlarigacha teri ostiga in'ektsiya ignalari hamma joyda. Standartlashtirilgan va takrorlanadigan shaklda u murakkab tibbiy aralashuvlarni xavfsiz va nazorat qilinadigan mikroskopik operatsiyaga soddalashtiradi. Uning ahamiyati nafaqat "kirish" harakatida, balki terapevtik maqsadda, oldini olish strategiyalarida, diagnostik ma'lumotlarda va hayotni qo'llab-quvvatlashda hamdir. Bu zamonaviy tibbiyot tizimining samarali va aniq ishlashiga imkon beruvchi mikroskopik texnik asosdir.