https://www.chamfondbiotech.com/4-suyak iligi-turlari-biopsi{6}}-biopsiya ignalari/

Gematopoetik ildiz hujayralari transplantatsiyasi (HSCT), shuningdek, deb nomlanadisuyak maHozirgi vaqtda ko'plab xavfli qon kasalliklari, genetik kasalliklar va otoimmün kasalliklarni davolashning muhim usuli hisoblanadi. Biroq, barcha bemorlar transplantatsiya uchun mos emas va transplantatsiya muvaffaqiyati ham operatsiyadan oldingi bir qator murakkab baholashlarga bog'liq. Ushbu jarayon davomida suyak iligi biopsiya ignasi "pasport" rolini o'ynaydi va uning natijasi bemorning transplantatsiya safariga chiqa oladimi yoki yo'qligini va eng yaxshi transplantatsiya rejasini qanday rejalashtirishni aniqlaydi.

Dastlabki baholash

Birinchidan, suyak iligi biopsiya ignalari bemorning dastlabki holatini baholash uchun oltin standart hisoblanadi. Transplantatsiyani rejalashtirishdan oldin shifokorlar bemorning asosiy kasalligi maksimal darajada nazorat qilinishini ta'minlashi kerak. Misol uchun, o'tkir leykemiya bilan og'rigan bemorlar uchun transplantatsiya uchun ideal vaqt birinchi to'liq remissiya davri (CR1) hisoblanadi. Hozirgi vaqtda suyak iligi biopsiyasi ignasi orqali namunalar olish va patologik va oqim sitometriya tahlillarini o'tkazish orqali suyak iligidagi ibtidoiy hujayralar ulushi xavfsiz darajaga tushganligini tasdiqlash mumkin (odatda).<5%), and there are no MRD positives. If the biopsy results show that the disease is not in remission or is in a refractory state, the risk of post-transplantation recurrence is extremely high. The doctor may recommend bridging chemotherapy or targeted therapy first, and then perform transplantation after achieving remission. Therefore, the results of the bone marrow biopsy are the key to determining whether the "entrance ticket" for transplantation is valid.

Suyak iligi zahira funktsiyasi

Ikkinchidan, suyak iligi biopsiya ignasi suyak iligi zahira funktsiyasini va bemorning mikro-muhit salomatligi holatini baholash uchun ishlatiladi. Transplantatsiyaning mohiyati sog'lom gematopoetik ildiz hujayralarini retsipientning tanasiga kiritib, ular retsipientning suyak iligi bo'shlig'ida "ildiz olish va o'sish" imkonini beradi. Agar retsipientning suyak iligi kuchli fibroz, nekrotik bo'lsa yoki oldingi ko'p marta kimyoterapiya, radioterapiya yoki asl kasallikning o'zi tufayli gematopoetik funktsiya buzilgan bo'lsa, transplantatsiya qilingan ildiz hujayralarini implantatsiya qilish qiyin bo'ladi. Suyak iligi biopsiyasi orqali patologlar suyak iligining hujayra zichligini, adipotsitlar ulushini, retikulyar tolalar tarkibini va qon tomirlarining tarqalishini baholashlari mumkin. Misol uchun, agar biopsiya suyak iligining keng fibrozini ko'rsatsa (birlamchi miyelofibroz kabi), bu ildiz hujayralarining homing va proliferatsiyasiga ta'sir qiladi va transplantatsiya muvaffaqiyati sezilarli darajada kamayadi. Davolanishdan oldingi rejimning intensivligini-o'zgartirish yoki ildiz hujayralarining boshqa manbasini tanlash kerak bo'lishi mumkin.

Xatarli bo'lmagan-kasalliklar

Bundan tashqari, og'ir aplastik anemiya (SAA) yoki talassemiya kabi xavfli bo'lmagan kasalliklarda ham suyak iligi biopsiya ignalari-transplantatsiyadan oldingi baholashning asosiy vositasi hisoblanadi. SAA bilan og'rigan bemorlarda suyak iligi biopsiyasi aniq tashxis qo'yishi va pansitopeniyaga olib keladigan boshqa kasalliklarni (masalan, gipoplastik MDS) istisno qilishi mumkin. Suyak iligining biopsiyada ko'rsatilgan o'ta bo'sh va yog'li ko'rinishi SAAning o'ziga xos xususiyati va transplantatsiya davolashni boshlash uchun kuchli ko'rsatkichdir. Talassemiya bilan og'rigan bemorlar uchun transplantatsiyadan oldingi suyak iligi biopsiyasi-eritroid samarasiz gematopoezning og'irligini va temirning ortiqcha yuklanishini baholashi mumkin, bu esa individual davolash-davolash rejalari va davolashdan keyingi-boshqaruvni shakllantirish uchun juda muhimdir.

Donorni baholash

Nihoyat, suyak iligi biopsiya ignasi mos donorlarni topish yoki otologik transplantatsiya uchun ildiz hujayralarining sifatini baholash uchun ham ishlatiladi. Otologik transplantatsiyada bemorning gematopoetik ildiz hujayralari yig'iladi va kriosaqlanadi, so'ngra yuqori{1}}dozali kimyoterapiyadan so'ng qayta infuziya qilinadi. To'plashdan oldin, suyak iligi biopsiyasi orqali bemorning suyak iligida o'simta hujayralarining ifloslanishi yo'qligini tasdiqlash juda muhimdir. Agar biopsiyada qoldiq o'simta hujayralari topilsa, mobilizatsiya protokolini sozlash yoki in vitro tozalash usullarini ko'rib chiqish kerak. Bundan tashqari, allogenik transplantatsiyada donorlar (ayniqsa monozigotik egizaklar yoki aka-uka) ba'zan suyak iligining sog'lig'ini tasdiqlash va donorlik uchun yaroqliligini ta'minlash uchun suyak iligi biopsiyasidan o'tishlari kerak.

Xulosa

Xulosa qilib aytadigan bo'lsak, suyak iligi biopsiya ignasi butun gematopoetik ildiz hujayralarini transplantatsiya qilish jarayonida "darvoza qo'riqchisi" rolini o'ynaydi. Bu nafaqat bemorning transplantatsiyaga loyiqligini aniqlaydi, balki transplantatsiya rejasining shaxsiy dizayni uchun ajralmas biologik dalillarni ham beradi va tashxis va davolanishni bog'laydigan muhim ko'prikdir.