Lomber ponksiyon diagnostikasi va davolash tamoyillari va 22 g 90 mm ponksiyon ignalarining klinik moslashuvi mantiqi

Lomber ponksiyon nevrologiya va neyroxirurgiyada asosiy diagnostika va terapevtik texnikani ifodalaydi. Operatorlar miya omurilik suyuqligini to'plash, kasallik tashxisi va davolash uchun dorilar yoki kontrastli vositalarni kiritish uchun ponksiyon asboblarini lomber intervertebral bo'shliqlarga joylashtiradilar. TheQuincke orqa miya ignasi 22 g 90 mmushbu texnologiyaga mos keladigan asosiy vosita sifatida ishlaydi. Uning o'lchovli parametrlari va konstruktiv dizayni lomber ponksiyonning tibbiy tamoyillari va klinik talablariga chambarchas mos keladi va sanoat uchun standartlashtirilgan moslashuvchan mahsulotni tashkil qiladi.

Lomber ponksiyonning tibbiy nuqtai nazaridan, inson miya omurilik suyuqligi koroid pleksus kapillyarlari orqali filtrlash orqali hosil bo'ladi. Kattalar miya omurilik suyuqligining o'rtacha hajmi 150 ml ni tashkil qiladi, o'rtacha ishlab chiqarish tezligi daqiqada 0,35 ml ni tashkil qiladi. To'liq aylanish taxminan 8 soat davom etadi, bu metabolizmning tez yangilanishini ko'rsatadi. Miya omurilik suyuqligi miya va orqa miyani markaziy asab tizimining hayotiy himoya qiluvchi hujayradan tashqari suyuqligi sifatida o'rab oladi. Miya, orqa miya, miya pardalari va qon tomirlarida patologik o'zgarishlar sodir bo'lganda, miya omurilik suyuqligining bosimi, tarkibi va xususiyatlarida o'zgarishlar paydo bo'ladi. Klinisyenler infektsiyalar, qon ketish, o'smalar, asab jarohatlari, parazitlar va boshqa kasalliklarni aniqlash uchun laboratoriya tekshiruvi uchun lomber ponksiyon orqali kichik miya omurilik suyuqligi namunalarini yig'adilar. Lomber ponksiyon, shuningdek, keyingi tashxis va davolash uchun intratekal dori yuborish va o'murtqa kanal angiografiyasini qo'llab-quvvatlaydi. Suyuqlikning tez aylanishi tufayli miya omurilik suyuqligining kichik hajmini olish bemorlarga hech qanday jismoniy zarar etkazmaydi, bu xavfsiz bel ponksiyon operatsiyalari uchun asosiy tibbiy asosni tashkil qiladi.

Punksion igna spetsifikatsiyalari va ishlashi uchun klinik talablar Quincke 22g 90 mm igna tomonidan to'liq qondiriladi. Birinchidan, 90 mm standart uzunlik kattalar lomber anatomik chuqurligiga mos keladi va miya omurilik suyuqligidan namuna olish uchun subaraknoid bo'shliqqa ishonchli etib boradi, chuqurlikni tez-tez sozlashni yo'q qiladi va samaradorlik va xavfsizlikni oshiradi. Ikkinchidan, 22G o'lchagich diagnostika va davolash uchun optimal spetsifikatsiyani ifodalaydi. Haddan tashqari qalin ignalar-katta miqyosdagi dural shikastlanishga olib keladi va postdural ponksiyondan keyin bosh og'rig'i va miya omurilik suyuqligining oqishi kabi asoratlarni keltirib chiqaradi. Haddan tashqari yupqa ignalar miya omurilik suyuqligining sekin chiqishiga, namuna olish vaqtini uzaytirishga va namunaning ifloslanish xavfi va sinov xatolariga olib keladi. 22G o'lchagich travma xavfi va amaliylik o'rtasidagi ideal muvozanatni saqlaydi.

O'tkir Quincke uchi ponksiyonning anatomik talablariga moslashadi. Lomber ponksiyon teri, teri osti yog ', tikuvchi orqa miya va ligamentum flavum kabi bir nechta zich to'qimalar qatlamlari orqali kirib borishni talab qiladi. O'tkir qiyshiq uchi tezda to'qima qatlamlarini kesib o'tadi va dura mater orqali subaraknoid bo'shliqqa kirib, to'qimalarning tortishish shikastlanishini va bemorning operatsiya vaqtidagi noqulayligini kamaytiradi. Silliq igna yuzasi ponksiyon paytida nerv ildizlari va orqa miya tirnalishini oldini oladi va oyoq-qo'llarning uyquchanligi va asab shikastlanishi kabi jiddiy tibbiy xavflardan qochadi. Shaffof markaz miya omurilik suyuqligining chiqishini bevosita kuzatish imkonini beradi. Tibbiyot xodimlari keyingi tashxis va davolanishni qo'llab-quvvatlash uchun miya omurilik suyuqligining oqim tezligi, rangi va tiniqligiga qarab bemorning ahvoli bo'yicha dastlabki xulosalar chiqarishi mumkin.

Terapevtik stsenariylar uchun bu ponksiyon ignasi intratekal dori yuborish va o'murtqa angiografiyaga moslashadi. Barqaror ichki lümen terapevtik ta'sirni va aniq angiografik tasvirni kafolatlash uchun kontrast moddaning bir xilda yuborilishini va blokirovkasiz yoki oqmasligini ta'minlaydi. Standartlashtirilgan mahsulot dizayni uni barcha darajadagi shifoxonalarda lomber ponksiyon uchun odatiy uskunaga aylantiradi. Operatsion va diagnostika tamoyillari bilan yuqori klinik muvofiqligi uni sanoatdagi eng ko'p qirrali umumiy o'murtqa ponksiyon ignasi sifatida belgilaydi.