PTC ishlashida e'tibor berish kerak bo'lgan masalalar:

1. Muvaffaqiyatli intubatsiyani ta'minlash uchun ponksiyon ignasining dumini sefaliya tomoniga 10 gradusdan 15 gradusgacha burish mumkin, shunda igna uchi o't yo'liga kirgandan keyin bir oz pastga egilishi mumkin, shunda hidoyat simi o't yo'llari bo'ylab silliq pastga qarab, tor distal uchiga yoki o'n ikki barmoqli ichakka kiring. Agar yo'naltiruvchi sim parallel ravishda kiritilsa yoki igna uchi yuqoriga qaragan bo'lsa, yo'naltiruvchi sim qarama-qarshi trubka devoriga tegishi va burishishi yoki yo'naltiruvchi sim yuqoriga qarab chap jigar kanaliga kirishi mumkin.

2. PTC biliar obstruktsiyani ko'rsatsa ham, ba'zida yo'naltiruvchi sim o'n ikki barmoqli ichakka obstruktsiya uchi orqali kirishi mumkin. Agar kateter obstruktsiyadan o'tolmasa, 5-7 kun davomida proksimal drenajni amalga oshirish mumkin, so'ngra o't yo'llarida infektsiyadan kelib chiqqan yallig'lanish shishi to'xtaganidan keyin yo'naltiruvchi sim va kateterni obstruktsiyaning distal uchiga kiritish mumkin.

3. Drenaj kateteri tushib ketishi va bloklanishining oldini olish kerak. Kuniga 1 ~ 2 marta 5 ~ 10 ml oddiy sho'r suv bilan yuvib tashlang va kateterni har 3 kunda almashtiring. Agar uzoq muddatli kateterizatsiyadan keyin issiqlik bo'lsa, bu kateterning tiqilib qolganligini yoki joyini o'zgartirganligini va kateterni almashtirish kerakligini ko'rsatadi. Odatda, 10-14 kunlik drenajdan so'ng, jigar parenximasida kateterdan kattaroq granulyatsiya kanali hosil bo'ladi. Agar kateter tushib qolsa, 24 soat ichida yo'naltiruvchi sim yordamida kateter qayta kiritilishi mumkin.

4. Ekstubatsiyaning to'rtta holati mavjud: (1) Operatsiyadan keyin diafragma va jigar nafas olish bilan yuqoriga va pastga siljiydi, shuning uchun drenaj trubkasi o't yo'li bo'shlig'ida to'liq qolishi mumkin emas, bu drenaj trubkasi silliq emasligini ko'rsatadi. ; ② Naycha jigar parenximasiga tushadi; ③ naycha qorin bo'shlig'iga chiqadi; ④ Qattiq emas yoki bemor tomonidan xatolik bilan o'rnatildi. Kateterizatsiyani oldini olish uchun kateterizatsiya paytida qobiqni o't yo'liga 3 ~ 4 sm chuqurlik bilan kiritishga harakat qiling va o't yo'liga yo'naltiruvchi sim kiritilmaganda, qobiqni to'g'ridan-to'g'ri o't yo'liga kiritishga shoshilmang. Shuning uchun, o't yo'lidagi tosh to'siq bo'lganda yoki Burchak kichik bo'lsa, kanül asl igna yo'li bo'ylab jigar parenximasiga kirishi mumkin. Kontrastli vosita kiritilgandan so'ng, o't yo'llari kengayadi va qalinlashadi, tosh bo'shashadi va Burchak kattalashadi, so'ngra o't yo'llarining bo'shlig'iga kirib borishini osonlashtirish uchun kanül asta-sekin kiritiladi.