Minimal invaziv jarrohlik sohasida asboblarning o'lchami o'zboshimchalik bilan belgilanmaydi. Har bir parametr inson anatomik ma'lumotlari, to'qimalarning mexanik xususiyatlari va maxsus jarrohlik amaliyotining operatsion talablari bilan chambarchas bog'liq. Veress pnevmoperitoneum ignasi uchun asosiy o'lcham parametrlari - ish uzunligi va o'lchagich (diametr) - standartlashtirilgan va gradient{4}}professional ishlab chiqaruvchilar tomonidan ishlab chiqilgan bo'lib, ular bevosita ularning texnik imkoniyatlarini aks ettiradi va ponksiyon xavfsizligini, samarali pnevmoperiton va pnevmoperitonning ishlashini ta'minlash uchun muhandislik asosini tashkil qiladi. Noto'g'ri o'lchamlar ponksiyon etishmovchiligiga, organlarning shikastlanishiga yoki pnevmoperitoneumning yomon o'rnatilishiga olib kelishi mumkin. Shu sababli, ilmiy va qat'iy spetsifikatsiya tizimi asboblar va klinik amaliyotni bog'laydigan umumiy tildir.

Ish uzunligi: qorin devori qalinligining oʻzgaruvchanligi bilan kurashish uchun{0}}koʻp oʻlchovli strategiya

Veress pnevmoperitoneum ignasining ish uzunligi (bu odatda igna uchidan igna tanasining qattiq nuqtasigacha bo'lgan samarali ponksiyon chuqurligini bildiradi) odatda 80 mm dan 150 mm gacha. Bu diapazon katta populyatsiyaning qorin devori qalinligi (shu jumladan teri, teri osti yog ', fastsiya va mushak qatlami) anatomik statistikasi asosida aniqlangan.

Standart uzunlik (taxminan 100 - 120mm):Oddiy tana massasi indeksi (BMI) bo'lgan va maxsus qorin shakli bo'lmagan katta yoshli bemorlarning ko'pchiligi uchun javob beradi. Bu klinik amaliyotda eng ko'p qo'llaniladigan modeldir.

Kengaytirilgan uzunlik modeli (120 - 150mm yoki undan yuqori):Semirib ketgan bemorlar uchun maxsus mo'ljallangan (BMI 30 dan katta yoki teng). Uning sezilarli darajada qalinlashgan teri osti yog 'qatlami igna tanasining etarli uzunlikka ega bo'lishini talab qiladi, bu uning butun qorin devoriga kirib borishi va qorin bo'shlig'iga bir vaqtning o'zida kirib borishini ta'minlaydi, takroriy taxminiy ponksiyonlarni oldini oladi va shu bilan jarohatlar xavfini kamaytiradi. Bundan tashqari, igna egilishi yoki tananing joylashuvi yoki lezyon joylashuvi tufayli-uzoq masofadan teshilishi kerak bo'lgan ayrim murakkab operatsiyalar uchun kengaytirilgan model zarur operatsiya maydonini ham ta'minlaydi.

Qisqaroq model (80 - 100mm):Qorin devorlari ingichka boʻlmagan,-yopqa tanali bemorlar, bolalar yoki qariyalar uchun javob beradi. Qisqaroq uzunlik yaxshi manevr va taktil aloqani ta'minlaydi, bu esa shifokorlarga ponksiyon chuqurligini aniq nazorat qilish va haddan tashqari-kirishning oldini olishga yordam beradi. Ishlab chiqaruvchi ushbu tizimli uzunlik matritsasini taqdim etadi, bu esa jarrohlarga bemorlarning individual sharoitlaridan kelib chiqqan holda aniq tanlash imkonini beradi (operatsiyadan oldin qorin devori qalinligini ko'pincha ultratovush yordamida baholash mumkin), bu individual va xavfsiz ponksiyonlarga erishish yo'lidagi birinchi qadamdir.

Quvur diametri (o'lchagich): travma, qattiqlik va havo oqimi samaradorligini muvozanatlashtiradigan muhandislik san'ati

Quvurning diametri Gauge (G) bilan ifodalanadi va raqam qanchalik kichik bo'lsa, tashqi diametri qalinroq bo'ladi. Veress pnevmoperitoneum ignalarining umumiy xususiyatlari 14G dan 18G gacha.

Kattaroq diametr (masalan, 14G, 15G):Igna tanasi qattiqroq bo'lib, zich to'qimalarni (masalan, to'g'ri ichak qobig'i) teshilganda egilishga kamroq moyil bo'ladi va yo'lning barqarorligini ta'minlaydi. Bundan tashqari, kattaroq ichki kesma maydoni havo qarshiligining pastligini bildiradi, bu esa qisqa vaqt ichida ko'proq gaz etkazib berish va dastlabki pnevmoperitoneumni tezroq o'rnatish imkonini beradi va shu bilan jarrohlik tayyorgarlik vaqtini qisqartiradi. Biroq, nisbatan qalinroq igna yo'li qorin devori to'qimalariga biroz kattaroq lahzali shikastlanishga olib kelishi mumkin.

Kichikroq diametr (masalan, 16G, 18G):Bu minimal invaziv jarrohlikning yakuniy kontseptsiyasini ifodalaydi. Teshik kanali nozikroq bo'lib, qorin devori to'qimalarining turli qatlamlariga kamroq ajralish va shikastlanishga olib keladi. Operatsiyadan keyingi nazariy og'riq va qon ketish xavfi yanada kamayadi. Biroq, uning shamollatish samaradorligi nisbatan past bo'ladi va igna tanasi qattiq to'qimalarga duch kelganda elastik bükülmeye ko'proq moyil bo'ladi. Eng yaxshi ishlab chiqaruvchilar tomonidan muhandislikni optimallashtirish yuqori{4}}zanglamaydigan tibbiy po'latni tanlash va ichki diametrini kengaytirganda, igna trubasining tashqi diametrini minimallashtirish uchun nozik{5}}devor trubkasi chizish texnologiyasidan foydalanishdan iborat. Bu to'qimalarning shikastlanishini oshirmasdan shamollatish samaradorligini optimallashtirish maqsadiga erishadi.

Igna uchi geometriyasi va umumiy tuzilishi: silliq ponksiyonning nozik tafsilotlari

Uzunlik va diametrdan tashqari, igna uchining torayishi va eğimli yuzaning burchagi ponksiyon hissi va xavfsizligiga ta'sir qiluvchi mikroskopik o'lchamlardir. Oqimli konusning konstruksiyasi aniq silliqlangan o'tkir eğimli yuzalar bilan birgalikda ignaga minimal qarshilik bilan turli to'qimalar qatlamlaridan silliq o'tishga imkon beradi. Shifokor qo'lida "qisqa tushish hissi" (qorin pardani yorib yuborish hissi) aniqroq va aniqroq bo'ladi, bu esa ponksiyonning muvaffaqiyatini aniqlash uchun asosiy taktil aloqadir. Bundan tashqari, igna tanasining umumiy tekisligi va koaksiyalligi juda yuqori bo'lishi kerak. Har qanday kichik egrilik yoki eksantriklik ponksiyon yo'nalishida oldindan aytib bo'lmaydigan og'ishlarga olib kelishi mumkin, bu esa xavfni oshiradi.

Shu sababli, Veress pnevmoperitoneum ignalarining professional ishlab chiqaruvchisi to'liq, aniq va moslashtirilgan spetsifikatsiya tizimini yaratishga intiladi. Ular nafaqat turli o'lchamdagi mahsulotlarni ishlab chiqaradi, balki operatsiya xonasiga ilmiy inventarizatsiya rejasini tuzishga yordam berish uchun klinik tadqiqotlar asosida batafsil tanlov ko'rsatmalarini ham beradi. Ushbu qat'iy o'lchamlar tizimi jarrohlar, xoh oddiy operatsiyalarni bajarayotgan bo'ladimi, xoh murakkab holatlar bilan shug'ullansa ham, "to'g'ri o'lchamdagi" asboblarni olishini ta'minlaydi, bu esa yuqori -teshilish xavfi bosqichini standartlashtirilgan va bashorat qilinadigan xavfsiz jarayonga aylantiradi.