Bir martali ishlatiladigan suyak iligi ponksiyon ignasi usuli

1. Teshilish joyini tanlash: oldingi yuqori yonbosh umurtqa pog'onasi: orqa yuqori yonbosh umurtqa pog'onasidan 1 ~ 2 sm yuqorida odatda ponksiyon nuqtasi sifatida tanlanadi, bu erda suyak yuzasi nisbatan tekis, tuzatish oson, qulay va xavfsiz ishlaydi; Orqa yuqori yonbosh umurtqasi: sakral umurtqaning ikkala tomonida, son suyagi protrusionidan yuqorida joylashgan; Sternal manubrium: Bu erda suyak iligi tarkibi boy, ponksiyonning yuqoridagi qismi muvaffaqiyatsizlikka uchraganida, sternal manubrium ponksiyonu uchun ishlatilishi mumkin, ammo bu erda suyak ingichka, orqada atrium va katta qon tomirlari bor, penetratsiya xavfini oldini olish uchun , kamroq tanlov. Lomber umurtqa pog'onasi jarayoni: umurtqa pog'onasi protrusion manbasida joylashgan, kamdan-kam hollarda qo'llaniladi. 5.2 2 yoshgacha bo'lgan chaqaloqlar old va pastki tibial trokanterni tanlashlari kerak.
2. Lavozim: sternum va oldingi yuqori yonbosh umurtqa pog'onasining ponksiyoni uchun supin holati qabul qilindi. Orqa yuqori yonbosh umurtqa pog'onasi lateral holatda teshilishi kerak. Lomber spinous jarayonning ponksiyoni o'tirgan yoki lateral holatda amalga oshirildi.
3. Muntazam terini dezinfektsiyalash, steril qo'lqop kiyish, dezinfektsiyali sochiqni yoyish, periosteumga mahalliy infiltratsion behushlik uchun 2 foizli lidokaindan foydalanish. "Mahsulot" shaklini bir nechta behushlik qiling. Taxminan 2 daqiqa kuting, shunda periosteum to'liq infiltratsiya qilinadi va behushlik qilinadi.
4. Suyak iligi ponksiyon ignasi fiksatorini mos uzunlikka mahkamlang (iliak ponksiyoni taxminan 1,5 sm; semirib ketgan bemorlar uchun uni mos ravishda uzaytirish mumkin; to'sh suyagi ponksiyoni taxminan 1,0sm), terini mahkamlang. chap qo‘lning bosh barmog‘i va ko‘rsatkich barmog‘i bilan ponksiyon joyini va o‘ng qo‘ldagi igna bilan vertikal ravishda suyak yuzasiga teshib qo‘ying (to‘sh suyagining ponksiyoni, ponksiyon ignasi va suyak yuzasi uchun 30-40 daraja burchak ostida) . Teshilish ignasi suyak bilan aloqa qilganda, igna chiqariladi Chapga va o'ngga aylantiring, suyakni teshuvchi moddani asta-sekin teshing, qarshilik yo'qolganda va ponksiyon ignasi suyakka o'rnatilganda, bu shuni ko'rsatadi. ilik bo'shlig'iga kirganligi.
5. Quruq 20ml shprits bilan ichki tiqinni 1 sm chiqarib oling, igna o‘zagini chiqarib oling, shpritsni ulang va tegishli kuch bilan asta-sekin aspiratsiya qiling, suyak iligining oz miqdoridagi qizil suyuqlikni ko‘rish mumkin. shprits. Suyak iligi suyuqligining tegishli aspiratsiya miqdori 0.1-0,2 ml bo'lishi kerak, binoni testini o'rganing.
6. Suyak iligi madaniyati talab qilinadi, keyin shprits qo'shiladi va 2 ~ 3 ml suyak iligi suyuqligi madaniyat muhitiga pompalanadi.
7. Agar ilik suyuqligi olinmasa, igna bo'shlig'i teri, teri osti to'qimasi yoki suyak bo'laklari bilan to'ldirilgan bo'lishi mumkin yoki igna juda chuqur yoki juda sayoz bo'lishi mumkin va igna uchi pulpa bo'shlig'ida emas. Bu vaqtda igna o'zagi qayta kiritilishi, biroz aylantirilishi yoki bir oz ichiga yoki tashqariga burg'ulash va igna yadrosini tortib olish kerak.
8. So'rish tugallangandan so'ng, igna o'zagini joylashtiring va teshilish ignasini biroz burish orqali tortib oling. Keyin igna teshigini sterillangan doka bilan yoping, uni biroz bosib, yopishtiruvchi mato bilan mahkamlang.