Yuqori epidural ponksiyon bilan tajriba
Nov 30, 2022
Qorinning yuqori qismi va ko'krak qafasining epidural behushligini ko'krak segmentida kichik dozada lokal anestezikani qo'llash orqali olish mumkin. Pastki oyoq-qo'l blokirovkasisiz operatsiyadan keyingi analjeziya uchun ham foydalanish mumkin. Ko'krak segmentidagi epidural ponksiyon bel segmentidagi bilan bir xil bo'ladi, lekin ko'krak umurtqasining o'murtqa o'simtasi ko'proq pastga moyil bo'ladi va oldingi tikanli jarayonning yuqori qismi keyingi qatlamni qoplaydi, shuning uchun igna kiritish yo'nalishi ko'proq. sefalik tomonga egilgan. Bundan tashqari, torakal segmentning nerv ildizlari lomber va sakral segmentlarga qaraganda kichikroq bo'lganligi sababli, blok odatda kaudal tomonga qaraganda sefalik tomonga tezroq kengayadi. Shuning uchun, men shaxsan o'ylaymanki, yuqori epidural behushlikni amalga oshirishda past konsentratsiyali kichik miqdordagi lokal anestezikani berish strategiyasini qo'llash mumkin. Bundan tashqari, agar dura teshilgan bo'lsa, orqa miya shikastlanishi xavfi mavjud. Shuning uchun ponksiyon paytida takroriy assimilyatsiya sinovi ayniqsa muhimdir! Lekin hozir shifoxonaning bir oz yuqori darajada eng, yuqori qorin jarrohlik va umumiy behushlik bilan ko'krak jarrohlik ko'proq tez-tez, kamdan-kam hollarda epidural behushlik foydalanish, axir, yoki birinchi ah!
